月經(jīng)失調(diào)(menstrual disorder),也稱(chēng)月經(jīng)不調(diào)。婦科常見(jiàn)病 。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內(nèi)分泌病、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經(jīng)失調(diào)。
癥狀
表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的紊亂有以下幾種情況:①不規(guī)則子宮出血。包括:月經(jīng)過(guò)多或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。常見(jiàn)于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增殖癥、子宮內(nèi)膜異位癥等;月經(jīng)過(guò)少,經(jīng)量及經(jīng)期均少;月經(jīng)頻發(fā)即月經(jīng)間隔少于25天;月經(jīng)周期延長(zhǎng)即月經(jīng)間隔長(zhǎng)于35天;不規(guī)則出血,可由各種原因引起,出血全無(wú)規(guī)律性。以上幾種情況可由局部原因、內(nèi)分泌原因或全身性 疾病引起。②功能性子宮出血。指內(nèi)外生殖器無(wú)明顯器質(zhì)性病變,而由內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)失調(diào)所引起的子宮異常出血。是月經(jīng)失調(diào)中最常見(jiàn)的一種,常見(jiàn)于青春期及更年期。分為排卵性和無(wú)排卵性?xún)深?lèi),約85%病例屬無(wú)排卵性功血。③絕經(jīng)后陰道出血。指月經(jīng)停止6個(gè)月后的出血,常由惡性腫瘤、炎癥等引起。④閉經(jīng)。指從未來(lái)過(guò)月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止3個(gè)周期以上,前者為原發(fā)性閉經(jīng),后者為繼發(fā)性閉經(jīng)。
月經(jīng)異常表現(xiàn)或并發(fā)其他癥狀有以下幾種情況:①痛經(jīng)。月經(jīng)期間合并下腹部嚴(yán)重疼痛,影響工作和日常生活。分原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。②經(jīng)前期綜合征。少數(shù)婦女在月經(jīng)前出現(xiàn)的一系列異常征象,如精神緊張、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、煩躁易怒、抑郁、失眠、頭痛、乳房脹痛等。多由于性激素代謝失調(diào)和精神因素引起。治療以適當(dāng)休息為主,必要時(shí)可用鎮(zhèn)靜及利尿劑,也可用孕激素、雄激素、溴隱亭等抗雌激素療法。③多囊卵巢綜合征。原因不明。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、不孕。多毛和肥胖等癥狀,雙卵巢呈多囊性增大,可用激素手術(shù)治療。④絕經(jīng)綜合征:指部分婦女在絕經(jīng)期前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀,分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)。如性功能減退、陣發(fā)性出血!
基本癥狀
1.經(jīng)期提前 月經(jīng)提前指月經(jīng)周期縮短,短于21天,而且連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)周期以上,屬于排卵型功血基礎(chǔ)體溫雙相,卵泡期短,僅7~8天;或黃體期短于10天,或體溫上升不足O.5℃。
2.經(jīng)期延遲月經(jīng)錯(cuò)后7天以上,甚至40~50天一行,并連續(xù)出現(xiàn)兩個(gè)月經(jīng)周期以上。有排卵者,基礎(chǔ)體溫雙相,但卵泡期長(zhǎng),高溫相偏低;無(wú)排卵者,基礎(chǔ)體溫單相。
3.經(jīng)期延長(zhǎng) 月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)期超過(guò)7天以上,甚至2周方凈。有炎癥者平時(shí)小腹疼痛,經(jīng)期加重,平時(shí)白帶量多,色黃或黃白、質(zhì)稠、有味。黃體萎縮不全者同時(shí)伴有月經(jīng)量多;子宮內(nèi)膜修復(fù)延長(zhǎng)者在正常月經(jīng)期后,仍有少量持續(xù)性陰道出血。
4.月經(jīng)失調(diào)還有月經(jīng)先后不定期 月經(jīng)提前或延遲,周期或短于21天,或長(zhǎng)于35天。
























