低血糖是指血糖水平低過2.8mmol/l的現(xiàn)象，伴有四肢發(fā)冷、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、惡心、驚厥及昏迷等癥狀。老年低血糖患者常常表現(xiàn)為發(fā)作性意識障礙、肢體活動不靈、四肢抽搐等癥狀，而被誤認為急性腦血管疾病。老年人如反復(fù)發(fā)生低血糖而不加重視，就會導(dǎo)致記憶力下降、智力減退、反應(yīng)遲鈍，甚至癡呆等。
警惕!老人反復(fù)低血糖可致癡呆
老年人隨著年齡增長，交感神經(jīng)興奮性閾值增高，在低血糖時，早期表現(xiàn)的面色蒼白、軟弱無力、出汗、心慌、四肢顫抖等癥狀不明顯。老年低血糖患者常常表現(xiàn)為發(fā)作性意識障礙、肢體活動不靈、四肢抽搐等癥狀，而被誤認為急性腦血管疾病。
老年人隨著年齡增長，交感神經(jīng)興奮性閾值增高，在低血糖時，早期表現(xiàn)的面色蒼白、軟弱無力、出汗、心慌、四肢顫抖等癥狀不明顯。另外多數(shù)老年人又合并多種慢性疾病，如高血壓、腦動脈硬化、冠心病等，造成重要臟器代償功能顯著減退。因此，老年低血糖患者常常表現(xiàn)為發(fā)作性意識障礙、肢體活動不靈、四肢抽搐等癥狀，而被誤認為急性腦血管疾病。
低血糖多數(shù)有誘因，如飲食量減少、劇烈運動、嘔吐、腹瀉、感染，尤其是肺部感染等，遇到這些誘因一定要減少降糖藥的劑量。老年人如反復(fù)發(fā)生低血糖而不加重視，就會導(dǎo)致記憶力下降、智力減退、反應(yīng)遲鈍，甚至癡呆等。老年人出現(xiàn)低血糖伴意識障礙者須立即靜脈推注50%葡萄糖，可使癥狀迅速緩解，而且低血糖患者要持續(xù)治療和觀察2~3天，以免發(fā)生二次低血糖。
老年人低血糖有什么危害?
因為老年人對低血糖往往不敏感，產(chǎn)生低血糖時經(jīng)常沒有癥狀或癥狀不明顯，且老年人多注意腦血管疾病，一旦產(chǎn)生低血糖而又沒實時發(fā)明，往往會致使緊張結(jié)果。
低血糖的危害兩方面都有，既容易發(fā)生昏迷危及生命，也會對人體器官產(chǎn)生損害。低血糖對人體的主要危害有：
(1)反復(fù)發(fā)生低血糖會使病情變得難以控制。因為低血糖時，體內(nèi)的升糖激素會增加，導(dǎo)致低血糖后反跳性高血糖(蘇木杰反應(yīng))，造成血糖波動。
(2)低血糖反應(yīng)如果長期反復(fù)發(fā)作，會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，造成腦功能障礙。
(3)低血糖還可以刺激心血管系統(tǒng)，增加心腦血管意外如心肌梗死、腦卒中的危險性。
(4)如果患者出現(xiàn)低血糖昏迷過久未被及時搶救可造成死亡。
低血糖的危害雖然較大，但它是可以控制的。加強日常血糖監(jiān)測，根據(jù)血糖情況調(diào)整日常飲食、運動等，并定期到醫(yī)院復(fù)查，及時調(diào)整治療方案。另外，外出時做好防范措施，如隨身攜帶病情卡及糖果、點心等，以備應(yīng)急之需。
低血糖的急救措施法
低血糖的急救措施法1：絕對臥床休息，聲速補充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時補糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此，應(yīng)強調(diào)在低血糖發(fā)作的當時，立即給予任何含糖較高的物質(zhì)，如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。
低血糖的急救措施法2：能自己進食的低血糖患者，飲食應(yīng)低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要時午夜加飲糖料一次。
低血糖的急救措施法3：靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重，尚水造成嚴重腦功能損害，則癥狀可迅速緩解，神志可立即清醒。
預(yù)防措施：
1、避免過度累及劇烈運動，按時一日三餐進食。
2、正在應(yīng)用胰島素的患者，應(yīng)嚴格計算好普通胰島素與長效胰島素的用量比例。嚴密觀察口服糖藥的使用，發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng)時，及時調(diào)整。
3、如果發(fā)現(xiàn)白天尿量多，尿糖多時，夜間常發(fā)生低血糖時，應(yīng)檢查注射部位是否吸收不良而引起，改變注射部位。
4、糖尿病人應(yīng)隨身攜帶一些水果糖，餅干等食品。
低血糖老人的飲食養(yǎng)生原則
1、葷素兼吃
在日常飲食中，患有低血糖的老年人千萬不要有偏食的毛病，這樣的會讓你的血糖一直處于“低谷”狀態(tài)。最好是保證日常飲食的合理搭配，這樣才能保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì)，使體質(zhì)從纖弱逐漸變得健壯。
2、造血原料食物
很多老年人在血糖低的同時還伴有紅細胞過低等情況，同時還有血紅蛋白不足的貧血癥，這個時候老年人在面對血糖低吃什么好的問題時，應(yīng)該盡量的多選擇一些富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等食物，這些食物都是人體主要的“造血原料”。
比如豬肝、蛋黃、瘦肉、斗奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果等，這些食物都是我們?nèi)梭w“造血”的主要原料。
3、調(diào)味品
大部分存在有低血糖的人群都伴有食欲不振的情況，如果長期這樣的話就不能補充充足的營養(yǎng)，從而導(dǎo)致低血糖難以恢復(fù)。因此這個時候應(yīng)該適當?shù)氖秤靡恍┚哂写碳な秤πУ氖澄镆约案鞣N調(diào)味品，比如像姜、蔥、醋、醬油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
4、高鈉食物
血糖低吃什么好?專家指出這類人群還應(yīng)該多吃一些高鈉、高膽固醇的食物。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足 12～15 克，含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食物適量常吃，這些食物都有利于提高血膽固醇濃度，增加動脈緊張度并且還能使血壓上升。
