阿莫西林、阿莫鋒、阿莫靈、阿莫仙、阿莫新、新達(dá)貝寧、阿摩西林、安福喜、奧納欣、弗萊莫星、酚塔西林、廣林、奈他美、羥氨芐青霉素、強(qiáng)必林、強(qiáng)力阿莫仙、特力士、益薩林、氧他西林、再林、再靈。
通用名 阿莫西林
化學(xué)名 (2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物
拼音名 AMOXILIN
英文名 AMOXICILLIN
CAS No. 26787-78-0
結(jié)構(gòu)式
分子式 C16H19N3O5S·3H2O
分子量 419.46
規(guī) 格 125mg*50; 25mg*20 25mg*50
外文名
Amoxicillin、Amolin、Amolin Bristamox、Amoxa、Amoxicilline、Amoxicillinum、Amoxicllin、Amoxil、Amoxipen、Amoxycillin、BRL-2333、Bristamox、Clamoxil、Clamoxyl、Daxipen、Flemoxin、Larocin、Natamox、Oxetacillin
性狀
本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末;味微苦。本品在水中易溶,在乙醇中幾乎不溶。本品耐酸,在胃腸道吸收好,且不受食物影響(纖維會影響吸收,降低藥效。在服用此藥期間不要吃高纖維食品,如燕麥,芹菜,胡蘿卜等)。
比旋度
取本品精密稱定,加水溶解并稀釋成每1ml中含1mg的溶液,依法測定,比旋度為+290度至+310度。
藥理與作用
阿莫西林為半合成廣譜青霉素類藥,抗菌譜及抗菌活性與氨芐西林基本相同,但其耐酸性較氨芐西林強(qiáng),其殺菌作用優(yōu)于氨芐西林,但不能用于腦膜炎的治療。半衰期約為61.3分鐘。阿莫西林在酸性條件下穩(wěn)定,胃腸道吸收率達(dá)90%,較氨芐西林吸收更迅速完全 ,除對志賀菌效果較氨芐西林差以外,其余效果相似。
阿莫西林殺菌作用強(qiáng),穿透細(xì)胞壁的能力也強(qiáng)?诜笏幬锓肿又械膬(nèi)酰胺基立即水解生成肽鍵,迅速和菌體內(nèi)的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合使之失活,切斷了菌體依靠轉(zhuǎn)肽酶合成糖肽用來建造細(xì)胞壁的唯一途徑,使細(xì)菌細(xì)胞迅速成為球形體而破裂溶解,菌體終于因細(xì)胞壁損水份不斷滲透而脹裂死亡。對大多數(shù)致病的G+菌和G-菌(包括球菌和桿菌)均有強(qiáng)大的抑菌和殺菌作用。其中對溶血性鏈球菌,布氏桿菌,沙門氏菌和腸球菌等中度或輕度敏感。血液透析能清除部分藥物,但腹膜透析無清除本品的作用。
敏感菌:鏈球菌A、B、C、F、G和非分組型、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、白喉桿菌、奈瑟腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌屬、丙酸桿菌、消化鏈球菌、牛鏈球菌、沙門菌、真細(xì)菌屬、放線菌、鉤端螺旋體、梅毒螺旋體。
不穩(wěn)定性敏感菌:青霉素敏感性或耐藥性肺炎球菌、腸糞鏈球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、志賀菌、霍亂弧菌、流感嗜血菌、淋病奈瑟球菌、梭狀桿菌。
耐藥菌:葡萄球菌、卡他菌屬、產(chǎn)酸克雷白桿菌、肺炎克雷白桿菌、普通變形桿菌、假單孢菌屬、不動桿菌、彎曲桿菌、韋榮球菌、支原體、立克次體、軍團(tuán)菌屬、分歧桿菌、脆弱桿菌。
適應(yīng)癥
阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β- 內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染:
(1)溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染
(2)大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染
(3)溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染
(4)溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染
(5)急性單純性淋病
(6)本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體;阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。
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