月經(jīng)淋瀝不清，竟是剖宮產(chǎn)切口愈合不良引起的“剖宮產(chǎn)切口憩室”所致。雖然此癥不會對女性的健康造成很大危害，但給她們的生活帶來困擾，可能會危及家庭幸福。目前，“剖宮產(chǎn)切口憩室”還沒有引起臨床醫(yī)生的重視，它常常會被誤診為“功能性子宮出血”。這也從另一個角度給年輕的準(zhǔn)媽媽們敲響警鐘：不要因?yàn)榕峦�，在沒有手術(shù)指征的情況下，也要求醫(yī)生給自己進(jìn)行剖宮產(chǎn)。為了寶寶和自己的健康，應(yīng)盡可能選擇自然分娩。
月經(jīng)總不干凈，小毛病帶來大困擾
如果不是親身經(jīng)歷，旁觀者很難想象月經(jīng)淋瀝不清給一個女性帶來的困擾會有多大。林女士2002年生完孩子后，月經(jīng)就出了問題。每次月經(jīng)一來就是半個月，雖說月經(jīng)量只有前幾天多，后幾天就很少，只是暗褐色的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，甚至連衛(wèi)生護(hù)墊都不必用。為了治這個病，這些年林女士吃藥不斷，但中藥西藥都沒有用，連吃避孕藥都止不了。
她問醫(yī)生：怎么會這樣？醫(yī)生說還得繼續(xù)調(diào)理，到最后醫(yī)生對她說，“你也可以不治啊，這病又不會要命！”當(dāng)時林女士聽了這話，心里面很難受。次次月經(jīng)都來半個月，雖說不痛不癢，可已經(jīng)給她的生活帶來了不小的困擾，不要說泡溫泉、游泳這些不方便，單說夫妻生活，由于總覺得月經(jīng)沒有徹底干凈，林女士就不愿意過性生活。這樣把老公一晾就是半個月，老公認(rèn)為她是性冷淡，慢慢地兩個人的感情也淡了，家庭出現(xiàn)了危機(jī)！
直到最近，林女士到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診，才知道自己的月經(jīng)淋瀝不清竟是幾年前剖宮產(chǎn)留下的手尾，是“剖宮產(chǎn)切口憩室”所致。經(jīng)過一個小手術(shù)，林女士目前已徹底擺脫了這個困擾她多年的老毛病。
易被誤診為功能性子宮出血
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師姚書忠接受羊城晚報(bào)記者采訪時解釋，“剖宮產(chǎn)切口憩室”是由于剖宮產(chǎn)的切口愈合不良引起的，是一種醫(yī)源性疾病，發(fā)病率不詳。不過，從臨床觀察看，受此疾病困擾的女性還不少，她們都是因月經(jīng)淋瀝不清而來就診的。很多人確診后，會反問是不是當(dāng)年剖宮產(chǎn)手術(shù)沒做好。其實(shí)不盡然，這也與個人的體質(zhì)差異有關(guān)。
姚書忠教授說，“剖宮產(chǎn)切口憩室”診斷并不難，一般通過B超或CT就可以發(fā)現(xiàn)，宮腔鏡檢查可以明確診斷。不過這種病還沒有引起臨床醫(yī)生的普遍重視，常常會被誤診為“功能性子宮出血”。
“剖宮產(chǎn)切口憩室”和“功能性子宮出血”都可以引起月經(jīng)淋瀝不清，可兩者還是有區(qū)別的。最大的區(qū)別在于前者一定有剖宮產(chǎn)史，而后者則不一定。“剖宮產(chǎn)切口憩室”患者雖然月經(jīng)持續(xù)時間會延長一到兩周，但不會導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂，而且后期的出血量很少，呈點(diǎn)滴狀。“功能性子宮出血”往往伴隨有月經(jīng)周期紊亂，出血量可多可少，有的人由于出血量過多甚至?xí)䦟?dǎo)致貧血。兩者的發(fā)病年齡也有區(qū)別，前者多在30歲上下，剖宮產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)就出現(xiàn)癥狀，而功能性子宮出血可見于月經(jīng)來潮后的任何年齡段，40歲以上更多見，是因?yàn)榧に厮匠霈F(xiàn)異常所致。
治療：一個小手術(shù)即可搞定
“剖宮產(chǎn)切口憩室”該如何治療？姚書忠教授介紹，這類病人來就診前往往已經(jīng)長期服用中藥調(diào)理，或用避孕藥調(diào)整激素水平，都沒有效果，它只能通過手術(shù)來治療。通過陰道切開陰道前穹窿，進(jìn)入子宮頸與膀胱之間的間隙，就可以找到“憩室”部位，手術(shù)只需把憩室頂部的薄弱組織切除，然后將其周邊的正常組織縫合在一起即可。手術(shù)只需要半個小時，病人住院兩三天即可出院。
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