小兒長到1歲后,家長應(yīng)當(dāng)注意培養(yǎng)小兒自己大小便的能力。生活中時(shí)常會(huì)碰到在孩子周歲之間就訓(xùn)練其自己排便的媽媽,她們每天按時(shí)讓孩子坐在便盆上大便,經(jīng)過一段時(shí)間訓(xùn)練,小兒一接觸到便盆就會(huì)自動(dòng)排便。然而,這僅僅是一種低級的訓(xùn)練,也就是心理學(xué)所說的神經(jīng)系統(tǒng)的“條件反射”。實(shí)際上,1歲以內(nèi)的小兒對自己的排便行為并沒有真正的認(rèn)識,他們的配合完全是無意識的。
有些專家學(xué)者在調(diào)查5歲以上孩子的尿床癥時(shí),發(fā)現(xiàn)幾乎都和過早的訓(xùn)練大小便有關(guān)。因?yàn)檫^早地接受這種排便訓(xùn)練的孩子,日后會(huì)產(chǎn)生抗拒心理。所以,周歲以內(nèi)的小兒沒有必要進(jìn)行大小便的訓(xùn)練。
大約在1歲到1歲半之間,孩子對排便逐漸有了較明確的意識,盡管他們這時(shí)不能確切地表達(dá)出來,然而細(xì)心的媽媽可以發(fā)現(xiàn),小兒此時(shí)會(huì)在做事情時(shí)突然停下來,或面部表情發(fā)生瞬息的變化。
因此,1~2歲的幼兒,是接受大小便訓(xùn)練的最好時(shí)期,此時(shí)他們對大便的先兆和排泄也有了更鮮明的意識。他們可能玩著玩著會(huì)突然停下來,過后顯出不太舒服的樣子,也可能用某種表情或某種聲音向父母表示尿布臟了,仿佛在期待有人前來替他們清掃一番。不過,真要在糞便排出之前及時(shí)發(fā)生信號,把大便拉在廁所里,則有待于幼兒對腸運(yùn)動(dòng)的先兆產(chǎn)生充分的意識。而要實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn),不僅需要父母適時(shí)的鼓勵(lì),而且還需要一個(gè)過程。
訓(xùn)練小兒大小便,不能勉強(qiáng),要在兒童自愿的前提下進(jìn)行,這樣才能順利地完成訓(xùn)練,不至于在以后產(chǎn)生大小便失禁的現(xiàn)象。只要孩子大小便不在褲子和褥上,就應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)乇頁P(yáng)。孩子不愿意坐便盆不要強(qiáng)迫,坐3~5分鐘就應(yīng)當(dāng)結(jié)束,即使沒排出來,也不要斥責(zé)孩子。
訓(xùn)練大小便,首先要讓小兒對便盆產(chǎn)生印象。在開始的一周里,要讓他覺得這是一件新奇的玩具,可讓他穿著衣服去坐坐。要讓他覺得便盆像板凳一樣,并對它產(chǎn)生好感。如果孩子不愿坐著玩了,那就應(yīng)馬上讓他起來,不能讓他覺得坐便盆像在坐牢,而要使他自覺自愿、高高興興地去進(jìn)行。如果第一周還坐得勉勉強(qiáng)強(qiáng),那就再試一周。
當(dāng)孩子對便盆有興趣以后,就可以開始訓(xùn)練讓他知道便盆與大小便的關(guān)系。這時(shí)可以讓孩子認(rèn)識的大孩子做范例,也可以告訴他,父母是怎樣大小便的,對他要耐心解釋。當(dāng)孩子接受了大小便與便盆之間的聯(lián)系后,父母可以找個(gè)最有可能大小便的時(shí)候,把他領(lǐng)到便盆前,建議他坐上去試一試。如果孩子不肯,也不要勉強(qiáng)。只要有一次成功了,那以后就好辦了。
每天這樣試一試,如果連續(xù)兩周孩子一點(diǎn)兒沒拉到便盆內(nèi),就應(yīng)當(dāng)將這事放一段,過幾周以后再試,直到孩子開始流露出主動(dòng)的意思,每天再試兩三次,看他拉不拉。若孩子成功地將屎拉進(jìn)了便盆內(nèi),要給予熱情的表揚(yáng),并給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì),比如一塊糖或一個(gè)蘋果,這將對他起到鼓舞的作用。另外,便盆最好選擇塑料的,以避免冬季孩子的皮膚碰上去感到太涼。
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