1、5%～80%的病人有腹痛，常于夜間更為嚴(yán)重。平臥位和坐位可使疼痛加重。疼痛常常模糊不清，難以言明，這種情況往往延誤診斷。
2、體重減輕是一種非特異性的癥狀，通常是漸進(jìn)性的，在確診為胰腺癌數(shù)月前即開始發(fā)生。
3、黃疸是第三位最常見癥狀，許多病人出現(xiàn)較晚。黃疸通常是進(jìn)行性加重的，但也有呈自然波動(dòng)狀態(tài)的。癌腫發(fā)生在鄰近總膽管的病人，黃疸可為唯一的臨床表現(xiàn)。因此，對(duì)這種難以解釋的黃疸應(yīng)仔細(xì)評(píng)估。往往這類腫瘤較易于切除。黃疸常伴有上臂、小腿和腹部煩人的瘙癢(瘙癢與皮膚膽鹽潴留有關(guān))，特別在夜間加重。
胰腺癌的非特異性體征和癥狀包括：
1、糖尿病可伴隨發(fā)作。
2、厭食，上行性膽管炎，以及排便習(xí)慣的改變(便秘，腹瀉，吸收不良，胃脹氣，或腸脹氣)。由于胃、幽門或十二指腸直接受到侵害，或是由于胃功能的紊亂，可并發(fā)胃排空障礙的癥狀。
3、中年人可出現(xiàn)憂郁癥、疑慮病和癔病，一般認(rèn)為是由胰腺癌引起的。在胰腺癌病人中偶爾也可見以抑郁癥狀為主的精神癥狀。這種有精神癥狀的病人半數(shù)以上其精神癥狀比生理體征和癥狀的出現(xiàn)早6個(gè)月。
4、通常與肺癌相關(guān)的轉(zhuǎn)移性的血栓性靜脈炎也可能是胰腺癌的早期體征。
正是由于有許多非特異性的和模糊的體征和癥狀，所以胰腺癌的早期診斷十分困難。
近年來，在對(duì)慢性胰腺炎與胰腺癌關(guān)系的研究中發(fā)現(xiàn)，2.2%病例伴有胰腺癌，這一比例較一般人群中胰腺癌的發(fā)病率高出了近一百倍。
幾點(diǎn)必要提醒：
1、與胰腺癌有關(guān)的職業(yè)是與化學(xué)物質(zhì)和金屬接觸的工作，有研究者認(rèn)為，在與β-萘胺和苯有關(guān)的工廠中工作的男性有患胰腺癌的高危險(xiǎn)性。
2、胰腺癌的遺傳因素尚未被明確證實(shí)，但也有家族發(fā)病的報(bào)告。近期的研究認(rèn)為近親中有惡性胰腺腫瘤者的患病危險(xiǎn)性較高。
3、近年來人們發(fā)現(xiàn)在胰腺癌確認(rèn)前數(shù)月往往有糖尿病發(fā)作，這一發(fā)現(xiàn)可能提醒人們對(duì)無糖尿病家族史的中年病人要考慮早期胰腺癌的可能性。
胰腺癌致病原因——多因素反復(fù)作用 高蛋白飲食相關(guān)
長(zhǎng)期以來，腫瘤研究工作者運(yùn)用流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室研究的方法，分析了年齡、性別、種族、遺傳、飲食、營養(yǎng)、職業(yè)、咖啡和煙草等因素，大多數(shù)研究者認(rèn)為胰腺癌是由多種因素的反復(fù)作用所致。高蛋白飲食可能與胰腺癌的發(fā)病有關(guān)，其他如肉類和高熱卡飲食，特別是高碳水化合物，奶制品和海洋食物也是有關(guān)因素，這一點(diǎn)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已得到證實(shí)。而飲食結(jié)構(gòu)中有較多高纖維、水果和新鮮蔬菜的人群患胰腺癌較少。
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