我國是食道癌的高發(fā)國家,也是本病死亡率最高的國家之一。全世界每年食道癌新發(fā)病例約31.04萬,而我國占新發(fā)病例的一半左右。我國華北太行山和四川盆地西北部地區(qū)是食道癌高發(fā)地區(qū),河南省林縣35~64歲男性食道癌發(fā)病率每年高達(dá)478.87/10萬,而北京市同期的男性食道癌發(fā)病率是21.1/10萬。食道癌的病死率很高,可以手術(shù)患者的5年生存率是30%左右,不能手術(shù)的中晚期食道癌單純放療是8%~10%。然而,對于早期的食道癌,無論采用手術(shù)還是放射治療5年生存率均明顯提高,單純手術(shù)后5年生存率可高達(dá)90%。既然食道癌的分期對預(yù)后有如此大的影響,那么,能發(fā)現(xiàn)早期病例就顯得尤為重要。
引起食道癌的因素是復(fù)雜的,是地理環(huán)境、生活環(huán)境和人體內(nèi)環(huán)境綜合因素作用的結(jié)果。外界環(huán)境中各種致癌因素作用于人體,個人抗病能力與腫瘤的發(fā)生有著非常密切的關(guān)系。注重癌前病變,講究衛(wèi)生,鍛煉身體,提高機(jī)體抗病能力,對預(yù)防食道癌具有積極作用。
首先,及早發(fā)現(xiàn)并治療食道的慢性炎癥特別是伴有不典型增生病變,因為一部分食道上皮增生病變可以發(fā)展成為癌。此外,食道黏膜白斑、息肉及瘢痕也有癌變的可能。改變不良生活方式和飲食習(xí)慣,建立并保持良好生活方式也是預(yù)防食道癌的重要部分。合理安排飲食,在每天的飲食中植物性食物,如蔬菜、水果、谷類和豆類應(yīng)占2/3以上。多吃蔬菜、水果。綠葉蔬菜、胡蘿卜、土豆和柑橘類水果有很強(qiáng)的防癌作用。大量攝入蔬菜、維生素(維生素A、B、C、E)和葉酸可以使癌癥危險性降低。改變不良飲食習(xí)慣,不吃發(fā)霉的糧食及其制品;ㄉ、大豆、米、面粉、植物油等發(fā)霉后,可產(chǎn)生黃曲霉素,是一種強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)。少吃熏制或腌制的食物,如熏肉、咸肉、咸魚、酸菜、咸菜等,這些食物中含有一種可能導(dǎo)致胃癌和食道癌的化學(xué)物質(zhì)。少吃油炸食品。進(jìn)食切忌“熱、快、粗、硬”。改變不良生活方式,不吸煙、不酗酒。
食道癌是典型的生活方式癌,不良飲食習(xí)慣與食道癌發(fā)病關(guān)系密切。預(yù)防食道癌首先要管好自己的嘴,少吃或盡量不吃腌制類食品和熏烤食品,這類食品中含有亞硝胺類化合物,具有很強(qiáng)的致癌性。食道癌發(fā)病部位是消化食道,比較特殊,早期間歇性出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后和劍突下疼痛等癥狀時,一定要提高警惕,盡早就醫(yī)。專家提醒大家,預(yù)防食道癌,首先要管好自己的嘴,提倡健康的生活方式;其次在出現(xiàn)食管炎、胃食道反流等癥狀時,一定要及時就醫(yī),在可能的情況下,盡可能地到條件比較好的醫(yī)院或者醫(yī)生經(jīng)驗比較豐富的醫(yī)院,盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。
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