鼻咽癌的臨床診斷
鼻咽癌一般通過(guò)以下檢查獲得臨床診斷：
影像學(xué)檢查：包括MRI、CT、PET及X片等，以了解腫瘤的侵犯范圍和頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況。骨掃描，以了解是否存在骨轉(zhuǎn)移;胸部平片或者胸部CT，以了解肺內(nèi)情況。腹部超聲，以了解肝臟、腹膜后是否有腫瘤轉(zhuǎn)移。臨床檢查：間接鼻咽鏡或者電子纖維鼻咽鏡檢查鼻咽和口咽部、觸診頸部淋巴結(jié)的情況、顱神經(jīng)癥狀和體征的檢查。
病理學(xué)檢查：從鼻咽部咬取腫瘤組織進(jìn)行切片檢查，明確腫瘤病理學(xué)類型。不主張頸部淋巴結(jié)切取活檢。
血液學(xué)檢查，包括血清EB病毒抗體滴度、血細(xì)胞分類檢查、肝腎功能。
放射治療可治愈早期鼻咽癌
前文提到的陳先生所患的鼻咽癌由于發(fā)現(xiàn)時(shí)屬于早期，通過(guò)單純的放射治療預(yù)后不錯(cuò)。鼻咽癌分為四期，第一、第二期屬于早期，第三、第四期屬于中晚期。由于鼻咽的位置特殊，它位于頭面部的中央、鼻腔的后面，周圍有腦、脊髓、眼睛等重要器官，手術(shù)難以切除干凈，而大部分屬非角化性癌，對(duì)放射較敏感，所以鼻咽癌的治療方法主要是放射治療，輔以化學(xué)治療。他說(shuō)，鼻咽癌的綜合治療就是強(qiáng)調(diào)以放射治療為主，輔以化學(xué)治療和手術(shù)治療。一般來(lái)講，單純的放射治療可以治愈鼻咽癌，其5年生存率達(dá)到50～70%。
對(duì)于早期病例，單純放射量的照射范圍在空間分布上與腫瘤的三維形狀及其相似，而使腫瘤周圍的正常組織和器官受到較低劑量的照射，從而在殺滅腫瘤的同時(shí)保護(hù)正常組織。鼻咽腫瘤形狀很不規(guī)則，而且腫瘤周圍存在神經(jīng)、腦、脊髓等非常重要的器官，所以最適合應(yīng)用IMRT技術(shù)。治療方法合劑量和治療范圍會(huì)受到很大的局限。
- 上一篇：老年肺癌的中西醫(yī)結(jié)合治療
- 下一篇：肺癌常見的化療方案有哪些
