5種人需拍胸片預(yù)防肺癌
一、長期咳嗽、咯痰者
若是長期咳嗽、咯痰，特別是痰中帶血的，就要警惕了，千萬不要忽略這個重要的信號。長期咳嗽的病人若咳嗽性質(zhì)發(fā)生了改變，如出現(xiàn)刺激性咳嗽，或者咳嗽聲呈金屬聲響的話，要及時到醫(yī)院做胸片檢查。
二、重度吸煙者
何為重度吸煙者?每天吸煙超過20支，或者是煙齡大于20年，每年吸煙大于400支的煙民，也要注意定期查胸片。
三、身體莫名其妙出現(xiàn)腫塊
有些人的身體，會莫名其妙出現(xiàn)淋巴結(jié)腫、皮膚結(jié)節(jié)、頭皮腫塊等腫塊，這時也要檢查胸片，排除肺部腫瘤。
四、有陳舊性肺結(jié)核者
在檢查胸片時，要與以往的胸片進行比較，如果形狀、性質(zhì)有變化，應(yīng)注意肺部疤痕癌的可能。不要一味強調(diào)以往的結(jié)核，疏忽了其性質(zhì)變化。對反復(fù)發(fā)作的肺炎同樣應(yīng)密切復(fù)查胸片，排除疾病變化的可能，必要時復(fù)查CT.
五、出現(xiàn)不明原因的聲音嘶啞或吞咽困難者
平常身體非常健康，但突然出現(xiàn)不明原因的聲音嘶啞或吞咽困難的話，也要應(yīng)及時檢查胸片。
那么，要怎樣評估胸片的質(zhì)量呢?
胸片是臨床廣泛應(yīng)用的影像檢查，有經(jīng)驗的醫(yī)生拿到一張胸片后，是會先評價胸片質(zhì)量，包括照射條件，患者體位，有無偽影后再進行讀片的，因為這些因素都可能對成像造成影響。能否透過縱膈依稀分辨出第四胸椎，是胸片照射條件是否合適的標志之一。通過觀察氣管是否位于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)連線的正中，可了解患者體位有無旋轉(zhuǎn)和片偏斜，這對解釋一側(cè)肺野密度變化極為重要。前后位胸片(患者常處于仰臥位，又稱“床旁胸片”)與常規(guī)后前位胸片相比，心影顯得更大，心胸比可以增加至0.56,上縱膈增寬10-40%,且攝片常在呼氣相，此時肺容積變小，肺部紋理相對增多，影響對肺野的判斷，少量的胸腔積液難以顯示，多量胸腔積液不表現(xiàn)為肋膈角變鈍而是表現(xiàn)為一側(cè)肺透光度減低。氣胸時氣體聚集在胸腔的前下方，則表現(xiàn)為心包周圍脂肪清晰可見。床旁胸片的意義首先可以評價不明原因的突發(fā)性呼吸困難，再次可以用來判斷危重患者的管路位置。另外閱讀胸片還需要注意胸部皮膚、脂肪、肌肉、乳房等軟組織，在胸片上也可顯示出密度不同的陰影，有時可被誤認為肺實質(zhì)或胸膜病變。
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