絕大多數(shù)的腫瘤患者,后期都可能出現(xiàn)胸水、腹水。胸水是怎么出現(xiàn)的呢?像肺癌、胃癌、乳腺癌、食道癌等,后期容易出現(xiàn)胸腔的轉(zhuǎn)移,腫瘤細胞就會轉(zhuǎn)移到胸膜,人的胸膜本來就會有少量的滲出液,來保持胸膜的濕潤,減少臟器對它的摩擦,滲出的液體會被人體吸收,但胸膜上有腫瘤細胞以后,惡性的腫瘤細胞不斷繁殖,導致滲出的水越來越多,人體卻不能快速吸收,吸收少,胸水就出現(xiàn)了。
胸水出現(xiàn)以后,病人會感覺胸悶、氣短、咳嗽、疼痛,根本不敢躺,非常痛苦。傳統(tǒng)的治療方法,就只有抽水。但是抽水只是對癥處理,腫瘤細胞不解決,治標不治本,胸水只會越來越嚴重。而且抽水抽的不僅僅是水分,而是體液,會帶走很多蛋白質(zhì),對于腫瘤中晚期的患者來說,這些營養(yǎng)的損耗無異于雪上加霜,常抽水的病人,看起來骨瘦如柴,腹水的時候肚子很大。
熱灌注是處理腫瘤胸水的專門武器
熱灌注是個什么治療呢?熱灌注就是把化療藥物和生理鹽水加熱到42~45度左右,然后輸入病人體內(nèi)反復沖洗,然后再引流出來,再打入一些較大劑量的化療藥物讓病人吸收,達到殺死胸腔內(nèi)腫瘤細胞的效果。“創(chuàng)傷很小,只需要扎兩個很細的針眼,做的時候病人沒什么痛苦,而且很快就能緩解胸水、腹水的痛苦,做腹部灌注是躺著做的,很多病人做著就睡著了。”
熱灌注就是非常適合用來緩解胸水患者的一種治療方法,它不但可以抽掉胸水,還能用藥物和熱生理鹽水反復沖洗胸腔,由于腫瘤細胞能夠耐受的溫度比正常細胞要低,42度左右腫瘤細胞就能凋亡,利用這個原理,只要把溫度恒定在42度左右,就能殺死腫瘤細胞,還能保證正常細胞不受損傷,再加上加入的化療藥物也能殺死腫瘤細胞。沖洗后把這些液體排出,再打入一些高劑量的化療藥物,等于做了一個局部的化療鞏固療效。胸膜上的腫瘤細胞被殺死了或減少了,至少能保證在一個階段內(nèi)胸水不再出現(xiàn),大大提高了病人的生活質(zhì)量,延長患者的生命。
熱灌注不但可以處理胸腔積水,同樣的,還可以處理腹腔積水和盆腔積水。跟肺癌等容易出現(xiàn)胸腔轉(zhuǎn)移一樣,消化道腫瘤、卵巢癌等容易出現(xiàn)腹腔的轉(zhuǎn)移,另外一些生殖系統(tǒng)的腫瘤則容易出現(xiàn)盆腔的轉(zhuǎn)移,這樣,就會出現(xiàn)腹水和盆腔積水,熱灌注治療一樣適用。
另外,除了治療腫瘤轉(zhuǎn)移后的積水問題,熱灌注對網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移和手術(shù)后仍有殘留腫瘤細胞的患者也很適用。
有些腫瘤患者,在手術(shù)打開腹腔時會發(fā)現(xiàn),在大網(wǎng)膜上已經(jīng)有密密麻麻像小米一樣的腫瘤,這時手術(shù)的價值就不大了,這樣的患者,就適合做熱灌注。另外,做腫瘤切除的患者,在手術(shù)中都會有一步常規(guī)的操作,那就是用沖洗液沖洗,然后對沖洗后的液體做檢查,看看里面有沒有腫瘤細胞。因為腫瘤手術(shù)只能切除看得到的病灶,對很微小的病灶和還沒有形成病灶的腫瘤細胞卻無能為力,所以,一旦發(fā)現(xiàn)手術(shù)沖洗液中還有殘留的腫瘤細胞,也適合做熱灌注?偠灾,就是對于微小、多發(fā)的腫瘤病灶或腫瘤細胞,熱灌注都是一個不錯的武器。
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