近日，由中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學(xué)協(xié)作專業(yè)委員會主辦的“結(jié)直腸癌個體化治療中國論壇”在北京舉行，多位權(quán)威腫瘤專家在會上首次將這一好消息公之于眾。
個體化治療是最佳選擇
大腸癌是高危害性消化道惡性腫瘤，2008年，其發(fā)病率已占到常見腫瘤的第四位，位居上海市惡性腫瘤發(fā)病率的第二位。近年來，大腸癌的發(fā)病率上升趨勢十分明顯。據(jù)統(tǒng)計，我國發(fā)病的上升速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過2%的國際水平，直逼5%，每年新發(fā)病例高達40萬，這其中很多都是30~40歲的中年人。
據(jù)中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長徐瑞華教授介紹，手術(shù)治療是大腸癌唯一的根治手段，但就目前我國的現(xiàn)狀來看，60%~70%以上的病人在進行治療時已處于中晚期，所以通過手術(shù)治療后，還需再進行輔助化療或者藥物治療。“我們在治療過程中發(fā)現(xiàn)，同樣性別、同樣年齡甚至同樣分期的病人，用同樣藥物的時候，有的療效好，有的療效差，效果千差萬別，因此，只有實施個體化治療，才能針對不同類型的病人選擇適合他們的藥物。”
及早進行KRAS基因檢測
徐瑞華指出，由于大腸癌早期癥狀不明顯，多數(shù)患者在明確診斷前都會被耽擱3~6個月，期間，被誤診為腸炎、痔瘡、肛瘺等疾病的患者不在少數(shù)，使很多患者錯過了最佳治療時機。
中晚期病人如何才能更好地進行“個體化治療”呢?徐瑞華介紹，最新版的美國結(jié)直腸癌治療指南傳遞了兩條重要的信息,一是所有轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者都應(yīng)檢測KRAS基因狀態(tài)，二是只有KRAS野生型患者才建議接受表皮生長因子受體抑制劑治療。
徐瑞華介紹，大腸癌患者及早做KRAS基因檢測，通過個體化的綜合治療方案，在化療基礎(chǔ)上加上靶向藥物，治療有效率可以達到60%左右。他呼吁，大腸癌患者不但要進行KRAS基因檢測，而且越早越好。該檢測目前在我國北京、上海、廣州等多數(shù)正規(guī)醫(yī)院均可進行。
【名詞解釋】
KRAS基因檢測是什么?
KRAS基因檢測是目前醫(yī)生了解大腸癌患者癌基因狀況最直接、最有效的方法，通過檢測不僅可以深入了解癌基因的情況，更重要的是篩選出針對抗表皮生長因子受體靶向藥物治療有效的大腸癌患者，幫助醫(yī)生選擇對腫瘤病人最有效的治療方法。
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