研究顯示，牛肉、羊肉等“紅肉”吃得太多，直腸癌的發(fā)病幾率會增高
防癌功效PK，蔬菜勝過水果
晝夜顛倒的小白鼠患腫瘤幾率比作息正常的高
直腸癌現(xiàn)狀 臨床誤診率高達(dá)
“從直腸癌是起源于大腸黏膜的惡性腫瘤看，它又分為結(jié)腸癌和直腸癌。”中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院直腸癌首席專家萬德森教授表示，由于直腸癌屬于“富貴病”，所以隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，近年來我國的直腸癌發(fā)病率也出現(xiàn)飆升態(tài)勢，以每年4.2%的速度遞增，遠(yuǎn)高于全世界平均2%的遞增水平。數(shù)據(jù)表明，我國每3分鐘新發(fā)1名直腸癌，每5分鐘1名直腸癌病人死亡。
“直腸癌的診療現(xiàn)狀是，不到一成患者確診時是早期，臨床誤診率高達(dá)70%。很多患者已經(jīng)出現(xiàn)了便血、不明原因貧血、大便次數(shù)改變、腹瀉、腹部包塊等癥狀，卻沒考慮癌變可能，而誤當(dāng)成貧血、便秘等在進(jìn)行治療。”潘志忠主任表示，這與高危人群沒有進(jìn)行早期篩查以及患者對直腸癌癥狀相關(guān)知識掌握不足等有關(guān)。
“值得高興的是治療方面近年來有新的發(fā)展，現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)多學(xué)科綜合治療，晚期腸癌病人中位生存時間已經(jīng)突破了兩年。而個體化治療也能在保障藥物對個體的有效性同時，盡量減少藥物毒性，我們甚至?xí)槍颊吒麟A段病情采取‘打打停停’的做法，追求效果好和毒副作用少的平衡。”潘志忠主任說。
如何早期發(fā)現(xiàn)？萬德森教授表示，加強(qiáng)宣教、建立社區(qū)直腸癌篩查制度，高危人群積極參與定期檢查都被證明是行之有效的措施。“其實(shí)只要查大便隱血、做腸鏡檢查，以及配合進(jìn)行病史查詢，包括家族和個人之前腸道發(fā)病情況，就能完成篩查，做到早期發(fā)現(xiàn)甚至是癌前病變時期就發(fā)現(xiàn)。”他說。
專家介紹，但凡直系親屬患直腸癌史或家族性腺瘤性息肉病史；本人有癌癥史或腸息肉史；同時具有以下兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上者：慢性便秘、慢性腹瀉、黏液血便、不良生活事件史、慢性闌尾炎史，就應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持定期排查。
牛肉銷量好 直腸癌發(fā)病率高
“很多癌癥都強(qiáng)調(diào)要警惕‘病從口入’，像肝癌、胃癌等，追究起生活中的高危因素，都離不開喝酒、吸煙、飲食不節(jié)制。而腸道是食物必經(jīng)之路，所以直腸癌也被認(rèn)為是與生活方式密切相關(guān)的疾病，其中飲食因素就扮演著重要角色。”潘志忠說。
他表示，直腸癌的發(fā)生與高熱量、高飽和脂肪酸、高動物蛋白和低纖維膳食有密切關(guān)系。“不少都市人現(xiàn)在都接受了西方的飲食方式。巧克力、甜品、可樂、烤肉等食品很受歡迎，導(dǎo)致肥胖人群不斷擴(kuò)大。而研究表明，直腸癌與其實(shí)也是一種‘肥胖綜合征’，與糖尿病、高血壓、冠心病都有相同的基因發(fā)病機(jī)制。”潘志忠說。
“新西蘭的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，牛肉銷量越高的地區(qū)，直腸癌發(fā)病率也越高。除了牛肉，研究發(fā)現(xiàn)，但凡羊肉、三文魚、火雞等紅肉攝入過多，患腸癌幾率也隨之增加。”潘志忠告訴記者，紅肉意味著蘊(yùn)含過多的脂肪和高動物蛋白，而這些與腸內(nèi)細(xì)菌及膽汁類鹽相互作用，可能由此產(chǎn)生致癌物質(zhì)。
防癌飲食忌諱“去粗取精”
“去粗取精可以用于對待工作的態(tài)度上，但最好別用在現(xiàn)代飲食習(xí)慣上。”李力人副主任笑言，都市人排便障礙的隊(duì)伍正在日益龐大。“很多人對此深有體會：小時候每天都能按時順暢排便，長大之后卻幾天沒有‘便意’，好不容易上趟廁所又頗為費(fèi)力。這不僅辛苦，長此以往還可能誘發(fā)腸癌。”
專家介紹，攝入纖維素少、腸管蠕動減慢，就會導(dǎo)致大便排泄少，從而使得腸內(nèi)致癌物質(zhì)濃度高，一旦作用時間延長，刺激黏膜就容易發(fā)生癌變。“原來的主食如大米、面食現(xiàn)在都已經(jīng)過深加工，去粗留精；很多青少年還不喜歡吃蔬菜等高纖維食物。其實(shí)粗糧和蔬菜瓜果的作用主要在于幫助大便成形，都市人大便難成形，毒素聚集體內(nèi)，所以患癌幾率高。”他說。
因此，注意飲食的營養(yǎng)平衡，多吃蔬菜水果，保持大便通暢是減少直腸癌發(fā)病風(fēng)險的重要保證。“如果無法保證每天都吃豐富的新鮮蔬果，起碼要滿足其中之一，而在防癌榜上，蔬菜的功效是大于水果的，它所蘊(yùn)含的助排便纖維素更多。”他表示。
晝夜顛倒也是致癌因素
作息是否正常也是與患癌幾率息息相關(guān)的另一大生活因素。專家介紹，實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，晝夜顛倒的小白鼠患直腸癌幾率高出正常作息小白鼠40%。“我們認(rèn)為，如果作息異常，非要晝伏夜出，人體內(nèi)分泌的‘褪黑’激素就會出現(xiàn)變化，而它負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，一旦內(nèi)分泌紊亂，附帶免疫功能低下等，久而久之就可能刺激癌變發(fā)生。”他說。
此外，其他一些不良的生活習(xí)慣如久坐不動、缺乏鍛煉；吸煙酗酒、吃太多腌制食品等都是致癌因素。“可見，培養(yǎng)健康的生活方式是預(yù)防直腸癌的重要法寶。”他說。
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