結直腸癌在我國的發(fā)病率呈明顯的上升趨勢，在大城市，它已成為惡性腫瘤的“老三”。以上海為例，30年來，病人人數(shù)增加了5倍多，而且，年輕人的發(fā)病率大幅度上升。更嚴峻的情況是，很多人發(fā)現(xiàn)結直腸癌時多為晚期，治療效果欠佳。

　　大便習慣改變，要警惕

　　要提高結直腸癌的療效，關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)與治療。結直腸癌最常見的癥狀是便血（占48％~68％）和腹痛（占21％~55％），這一般都能引起人們的注意。但另一種癥狀——大便習慣的改變，由于司空見慣，則未能引起人們的足夠警惕。

　　事實上，大便習慣的改變（包括腹瀉、便秘、便頻、腹瀉便秘交替）在結直腸癌病人中并非少見，如上海的數(shù)據(jù)：結直腸癌病人中，出現(xiàn)便頻者達28％~50％；而廣州的數(shù)據(jù)顯示，腹瀉及便頻者達15％，以便秘為突出癥狀者亦時有所見，特別是直腸癌病人，可高達60％。

　　一般來說，健康人的排便次數(shù)為每日1~2次，或1~2日1次，多為成形便或軟便；少數(shù)人的排便次數(shù)可達3日1次，糞便多為半成形或臘腸樣硬便。

　　結直腸癌病人，如果腫瘤刺激腸黏膜導致體液滲出，滲液在腸腔內(nèi)積存過多而刺激腸道蠕動增加，就會出現(xiàn)腹瀉。若腫瘤伴發(fā)炎癥、壞死并引起腸腔阻塞，則會延長糞便的通過時間，引發(fā)便秘。

　　腹瀉或便秘，由腫瘤位置決定

　　產(chǎn)生腹瀉還是便秘，主要與腫瘤在結腸的位置有關。腹部右半側結腸（包括盲腸、升結腸、部分橫結腸）腸腔較寬大，移動性較大，故早期癌癥多表現(xiàn)為腹瀉（約20％），或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。

　　而腹部左半側結腸（包括部分橫結腸、降結腸、乙狀結腸），因其腸腔不如右半側結腸寬大，且乙狀結腸腸腔狹小，又與直腸成銳角相連接，故一旦長有腫瘤，多出現(xiàn)頑固性便秘，也可有便頻，容易發(fā)生慢性進行性腸梗阻。

　　腫瘤出現(xiàn)在直腸（直腸癌）時，腫瘤表面的潰瘍繼發(fā)感染刺激直腸，會導致便頻，每日總想排便，可達十余次，且所排出的糞便變細，帶黏液，量也甚少。病人常有排便不盡感。

　　當然，排便習慣的改變亦常受到飲食質(zhì)量及種類、多種常用藥物、致病微生物感染乃至精神情緒的影響。但排除這些因素而發(fā)生持續(xù)性、頑固性腹瀉（含便頻）或便秘者，尤其是那些以前沒有腸道癥狀的人，以及結直腸癌的高危人群，應引起我們的足夠重視。

　　定期腸鏡檢查很必要

　　結直腸癌雖然病因仍然不明確，但是，我們已經(jīng)掌握了它的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，結直腸癌并不是直接從正常的腸粘膜變化而來的，從正常的腸粘膜到腸癌還要經(jīng)過一個癌前病變階段，也就是腸息肉階段，這一階段大概需要２－７年時間。只要能在這一階段查出并切除腸息肉，也就能阻斷癌變進程，避免癌癥的發(fā)生。大便潛血拭驗、直腸指診檢查和電子腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)腸息肉的可靠手段，電子腸鏡還能同時進行腸息肉切除。因此，只要定期進行腸鏡檢查就能有效地預防結直腸癌的發(fā)生。腸鏡檢查在西方發(fā)達國家和我國某些特定人群中已列為常規(guī)體檢項目。對癌癥家族成員，既往有腸息肉病的人，經(jīng)常有胃腸不適癥狀的人，以及４５歲以上的正常成年人要求每年作一次大便潛血拭驗和直腸指診檢查，每隔２－３年作一次電子腸鏡檢查，這樣就能夠發(fā)現(xiàn)絕大部分的結腸癌的癌前病變，還能切除腸息肉，使我們免于結直腸癌的困擾。因此，我們說結直腸癌是可以預防的。

• 上一篇：結腸癌肝轉移就是絕癥嗎
• 下一篇：怎么區(qū)分是痔瘡還是直腸癌