隨著內(nèi)視鏡技術(shù)的提高，對(duì)于腫瘤直徑為2厘米以下、且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌患者，采用內(nèi)視鏡進(jìn)行胃粘膜切除手術(shù)治療的方法，在日本已被作為首選而推廣普及。
這種方法由于無(wú)需做開(kāi)腹手術(shù)，對(duì)患者的損傷較小，術(shù)后合并癥少，患者身體恢復(fù)快而深受歡迎。但是，最近醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，由于腫瘤的大小以及發(fā)生部位的限制，單純采用內(nèi)視鏡治療，有一定比例的病例難以完全切除腫瘤組織，從而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。這已成為內(nèi)視鏡治療中的一個(gè)棘手的問(wèn)題。
旭川醫(yī)科大學(xué)第3內(nèi)科的橫田欽一大夫在第37屆日本癌治療學(xué)會(huì)年會(huì)報(bào)告了他們以內(nèi)視鏡治療為基礎(chǔ)，追加微波凝固輔助療法的成果。結(jié)果表明采用了微波凝固輔助治療后，殘留腫瘤組織的復(fù)發(fā)率大為降低。
橫田大夫從91年5月至98年12月對(duì)128例早期胃癌患者的145個(gè)病變進(jìn)行了內(nèi)視鏡粘膜切除手術(shù)治療。其中91個(gè)病變(63%)得以完全切除，而54個(gè)病變被判定為切除不完全。這54個(gè)不完全切除的病變中，對(duì)20個(gè)病變未進(jìn)行任何追加治療，而對(duì)另外34個(gè)病變則在內(nèi)視鏡粘膜切除手術(shù)后進(jìn)行了微波凝固治療。
結(jié)果表明，完全切除病例的術(shù)后5年積累非復(fù)發(fā)率為97%。不完全切除病例之中，內(nèi)視鏡粘膜切除手術(shù)后未做追加治療病例的5年積累非復(fù)發(fā)率為55%，出現(xiàn)了很高比例的腫瘤復(fù)發(fā)。而追加了微波凝固治療的病例其5年積累非復(fù)發(fā)率則高達(dá)96%。
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