據(jù)研究分析,胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)主要與以下四種因素有關(guān):
一、晚期癌腫
在手術(shù)中無(wú)法根治性的地切除腫瘤,以致腹腔內(nèi)殘留數(shù)量不等的癌組織,這些患者往往術(shù)后不久便出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
例如有一位老年患者,因食欲減退3個(gè)月未予重視,后來(lái)出現(xiàn)了進(jìn)行性消瘦、嘔吐、不消化食物近1個(gè)月才去醫(yī)院就診,經(jīng)檢查診斷為胃竇癌伴幽門梗阻。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇后壁腫瘤已與胰腺粘連而無(wú)法徹底切除,術(shù)后不足半年就出現(xiàn)盆腔腫塊和腹水。
二、手術(shù)治療不夠徹底
有少數(shù)醫(yī)生只注重近斯療效,單純從創(chuàng)傷角度出發(fā),不適當(dāng)?shù)乜s小胃癌根治的手術(shù)范圍,以致腹腔內(nèi)殘留了少量的肉眼難以發(fā)現(xiàn)的癌腫組織或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),加上術(shù)后又忽視綜合治療。他們?cè)谛g(shù)后近期;謴(fù)得很好,但過(guò)了一段時(shí)期(一般手術(shù)后一年之內(nèi)),就會(huì)出現(xiàn)癌腫復(fù)發(fā)。
三、機(jī)體免疫力低下
有許多胃癌患者術(shù)前已有機(jī)體免疫力下降,主要表現(xiàn)在免疫防御功能的減退,即體內(nèi)的免疫細(xì)胞識(shí)別和殺傷癌細(xì)胞的能力降低;加上手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉對(duì)身體抵抗力的打擊,致使這類患者在手術(shù)后免疫力更低。若術(shù)后不及時(shí)提高患者的免疫力,則患者往往在手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā);即使作了較徹底的根治,也會(huì)有一部分人在術(shù)后遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者,由于機(jī)體免疫力水平較低,在行根治術(shù)后5年,于臍孔部發(fā)現(xiàn)腫塊,經(jīng)病理檢查證實(shí)為轉(zhuǎn)移性胃癌。
- 上一篇:賁門癌切除胃的范圍
- 下一篇:胃癌術(shù)后飲食為關(guān)鍵
























