食管癌最常見的是鱗狀上皮細胞癌,多數(shù)發(fā)生在70歲左右,在世界各地其發(fā)病率有很大不同,其中以伊朗、南非為高,男性的發(fā)病數(shù)較女性為多,約為1.5-3倍。其死亡率在西方國家為3-5/10萬,高發(fā)區(qū)則高達150/10萬。
手術(shù)后需禁飲食,一般3~4天后,腸蠕動恢復,拔除胃管,第五天可進無渣流質(zhì)飲食。以水為主,每次50毫升,每2小時一次。第六天進流質(zhì)飲食,以米汁主,每3小時一次,每次100毫升。第七天以雞蛋湯,稀飯為主,每次200毫升。每4小時一次。一般于術(shù)后第十二天進半流質(zhì)飲食,以清淡、易消化的食物為主。具體遵循以下原則:
1、食道癌手術(shù)飲食應(yīng)細嚼慢咽
食道癌術(shù)后患者一般均有吞咽困難的癥狀,因此在飲食上要注意細嚼慢咽、葷素兼?zhèn)涞牟惋嫹绞,糾正進食過快、過熱、過硬、過粗等不良習慣;多食新鮮蔬菜和水果,保證維生素C、維生素E、維生素A和微量元素鉬、鋅、銅等的供應(yīng);不食霉菌污染的食物以及霉變、腐敗的食物;戒煙、忌烈性酒。
2、食道癌術(shù)后初期應(yīng)以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主
食道癌術(shù)后初期應(yīng)給予患者高蛋白、高營養(yǎng)、易消化吸收的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。半流質(zhì)飲食階段可稍長一段時間,不要急于過渡到普食,手術(shù)后的食管不同于正常時期的食管,不易食用過冷過硬或過燙等刺激性強的食物,以免刺激食管引起痙攣,另外更要注意飲食衛(wèi)生。手術(shù)后可選擇少量多餐制,合理膳食。
3、食道癌術(shù)后康復期應(yīng)盡量擴大飲食范圍
食道癌患者手術(shù)后康復期間,基本進入正常的飲食階段,可盡量擴大患者的飲食范圍,在飲食上患者可以粥膳調(diào)理,如薏苡仁粥、紅棗糯米蓮子桂圓杞子粥等。適當多進食酸奶、蛋類、豆制品等。食欲不振者,可食用新鮮山楂、鮮石榴,也可以橘皮、生姜、雞肫等配餐煨湯,以增進食欲。凡未特殊強調(diào)不能進食的食物外均可食用,并可指導病人做一些適當?shù)捏w力活動,以促進腸蠕動,利于消化吸收,防止便秘。
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