食道癌患病群體主要是60歲以上的老年人,而老年人的整體身體狀況非常不佳。食道癌手術(shù)之后,身體的抵抗力和免疫力更是處于非常不佳的狀況。由于身體狀況不佳在術(shù)后極容易出現(xiàn)感染誘發(fā)其他疾病,因此,術(shù)后食道癌患者一定要做好預(yù)防感染的護(hù)理工作。那么,該在那些方面做好預(yù)防護(hù)理工作呢?
1、慎防病人營(yíng)養(yǎng)不良。
食管癌患者術(shù)前因進(jìn)食受阻,造成營(yíng)養(yǎng)不良,術(shù)后禁食時(shí)間長(zhǎng),機(jī)體營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,容易出現(xiàn)切口部位愈合差而造成切口感染。
2、保持病房通風(fēng)良好。
感染中下呼吸道感染為首位,與國(guó)內(nèi)報(bào)道一致,這與病房的通風(fēng)不良有很大關(guān)系。病房病床多,護(hù)理人員和陪護(hù)人員走動(dòng)頻繁,致使大量病原菌散布在空氣中,造成病房空氣污染,是造成呼吸道感染的重要因素之一。
3、慎用抗生素。
食管癌患者以中老年為主,體弱且重癥病人多,術(shù)后、放射治療后抗生素的廣泛應(yīng)用及不合理使用現(xiàn)象的存在,使得機(jī)體正常菌群發(fā)生紊亂,致使重感染現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,使繼發(fā)真菌感染的情況越來(lái)越嚴(yán)重,近20年來(lái),人類(lèi)真菌感染率逐漸上升居各種病原體感染率的首位。
5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理盡量做好病人的口腔,皮膚護(hù)理、執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí),嚴(yán)格按無(wú)菌操作進(jìn)行。
6、心理護(hù)理食道癌護(hù)理人員術(shù)前做好病人的心理護(hù)理,對(duì)老年患者多做術(shù)前衛(wèi)生宣教,如術(shù)前禁煙,注意口腔衛(wèi)生。飲食上多吃易消化、容易吸收的蔬菜、水果等食物,增加蛋白質(zhì)的攝入,提高機(jī)體抵抗力。
7、加強(qiáng)居住環(huán)境的消毒隔離,我們知道病房的消毒隔離是控制院內(nèi)感染發(fā)生的重要手段之一,每天紫外線(xiàn)空氣消毒,地面用1:200的含氯消毒劑消毒,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)、保持室內(nèi)空氣流通及空氣新鮮,冬季開(kāi)窗要注意病人的保暖,注意控制病室內(nèi)人員的流動(dòng),并定期做好空氣消毒及細(xì)菌監(jiān)測(cè)。
在食道癌患者進(jìn)行手術(shù)之后,醫(yī)護(hù)人員以及家屬在對(duì)食道癌患者照料的時(shí)候,一定要注意,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候食道癌患者的身體是非常脆弱的,一定要注意預(yù)防感染做好食道癌護(hù)理。
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