經(jīng)研究表明，真菌及病毒的作用對于食道癌患者也會產(chǎn)生一定的影響，只是我們?nèi)粘Ｉ钪袑@些方面的接觸和影響較小，我們很難理解而且也較容易忽視，在這里專家依然通過簡單易懂的實驗來說明真菌及病毒對食道癌的影響情況，使我們對其有更加深刻的了解。
�。�1）真菌的作用：研究表明，我國食管癌高發(fā)區(qū)的發(fā)病與真菌性食管炎和真菌對食物的污染有關(guān)。通過多次流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)糧食、酸菜及霉變食物中某些真菌及其代謝物是食管癌的重要危險因素。霉變食物致癌作用已經(jīng)動物實驗證實。用霉變的玉米面（含串珠鐮刀菌）誘發(fā)出了大鼠食管乳頭狀瘤、胃乳頭狀瘤以及食管磷癌，并可致小鼠食管和前胃上皮增生和乳頭狀瘤樣改變。糧食中檢出的串珠鐮刀菌的含量和種類數(shù)，較國內(nèi)外食管低發(fā)區(qū)明顯為高，與食管賁門癌發(fā)病率呈正相關(guān)�；ジ艚绘滄呙挂彩墙陙硌芯枯^多的真菌�；ジ艚绘滄呙乖诤幽鲜彻馨�5個高發(fā)縣糧食中的污染率（6.53%）高于3個低發(fā)縣（3.9%）。其含有的主要真菌毒素為互隔交鏈孢酚單甲醚（AME）和交鏈孢酚（AOH）�；ジ艚绘滄呙沟恼T變性和致瘤性主要與這兩種毒素有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)AME和AOH對TA102試菌有誘變作用，能誘發(fā)人羊膜FL細(xì)胞的USD和ZBS細(xì)胞、大鼠肝細(xì)胞的DNA單鏈斷裂。AME能干擾的轉(zhuǎn)錄活性，損傷人淋巴細(xì)胞DNA，誘發(fā)V79細(xì)胞突變，使NIH/3T3細(xì)胞轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化的細(xì)胞能在軟瓊脂上生長，接種BALB/C裸小鼠體內(nèi)具有成瘤性。上述結(jié)果表明互隔交鏈孢霉在人食管癌病因?qū)W中起重要作用。有些研究表明圓弧青霉的提取物誘發(fā)小鼠骨髓多染紅細(xì)胞微核率與溶劑對照組相比有非常顯著差別（P《0.01），呈明顯的量效相關(guān)性。誘變試驗提示圓弧青霉的代謝提取物能直接損傷遺傳基因DNA。
�。�2）病毒的作用：病毒在食管癌發(fā)病中的作用也引起了國內(nèi)外學(xué)者的重視。目前研究的病毒主要為人乳頭瘤狀病毒（HPV）和EB病毒。
�、貶PV：人類乳頭瘤狀病毒感染與宮頸癌發(fā)生的關(guān)系已被公認(rèn)。近年研究發(fā)現(xiàn)食管也是HPV感染的好發(fā)部位。據(jù)報道感染食管的HPV主要為6型、16型及18型，目前一些研究認(rèn)為HPV16型與食管鱗癌發(fā)生有關(guān)，HPV18型與腺癌發(fā)生有關(guān)。國內(nèi)對HPV16型研究較多，對食管癌及癌旁組織中HPV16DNA檢測表明，癌及癌旁組織HPV16DNA檢出率分別為60%及51.95%。提示HPV16感染是食管癌常見現(xiàn)象，可能與食管癌發(fā)生有一定關(guān)系。HPV體外實驗顯示其具有引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化的作用，但HPV作用機(jī)理尚不清楚。有學(xué)者認(rèn)為HPVDNA可以整合進(jìn)食管癌組織DNA中，進(jìn)而引起基因異常參與腫瘤發(fā)生發(fā)展。也有學(xué)者認(rèn)為HPV可能通過減少局部的淋巴細(xì)胞，破壞機(jī)體局部的免疫監(jiān)視系統(tǒng)，并與其他致癌因素協(xié)同作用進(jìn)而導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。但陸士新等運(yùn)用分子雜交和多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)等方法未能在林縣食管癌及癌旁組織中檢出HPVDNA�？磥鞨PV與食管癌關(guān)系尚需進(jìn)一步研究。
②EB病毒：EBV與癌的關(guān)系過去文獻(xiàn)主要集中在鼻咽癌上。與食管癌關(guān)系的報告尚不多見。EBV陽性細(xì)胞可見胞漿疏松及空泡變性等形態(tài)學(xué)改變，這可能與EBV感染癌細(xì)胞所引起的反應(yīng)有關(guān)。關(guān)于EBV陽性率與EBV的病原性聯(lián)系，一般有2種假設(shè)：A.EBV感染發(fā)生在癌變之后，這種病人的黏膜上皮細(xì)胞EBV檢測往往呈陰性;B.EBV感染發(fā)生在癌變之前，并且在癌的形成中起一定作用。由于目前所發(fā)現(xiàn)的病例陽性率均較低，所以EBV與食管癌之間聯(lián)系，尚待進(jìn)一步研究。
專家通過實驗把真菌及病毒對于食道癌的影響解釋的比較清晰了。這樣的話我們就了解了平時很難了解的有關(guān)食道癌的影響因素，這樣有助于患者對食道癌的進(jìn)一步了解，了解了影響因素，患者就要到醫(yī)院積極接受相關(guān)的各項檢查和治療，爭取早日獲得康復(fù)。
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