1.淋巴轉(zhuǎn)移 比較常見(jiàn)，約占病例的2/3。中段食道癌常轉(zhuǎn)移至食管旁或肺門(mén)淋巴結(jié)，也可轉(zhuǎn)移至頸部、賁門(mén)周?chē)拔缸髣?dòng)脈旁淋巴結(jié)。下段食道癌�？赊D(zhuǎn)移至食管旁、賁門(mén)旁、胃左動(dòng)脈旁及腹腔等淋巴結(jié)，偶可至上縱隔及頸部淋巴結(jié)。淋巴轉(zhuǎn)移部閏依次為給隔、腹部、氣管及氣管旁、肺門(mén)及支氣管旁。
2.直接浸潤(rùn)?quán)徑鞴佟∈彻苌隙伟┛汕秩牒聿�、氣管及頸部軟組織，甚至侵入支氣管，形成支氣管一食管瘺;也可侵入胸導(dǎo)管、奇靜脈、肺門(mén)及肺組織，部分可侵入主動(dòng)脈而形成食管-主動(dòng)脈瘺，引起大出血而致遠(yuǎn)。下段食道癌�？衫奂百S門(mén)及心包。
3.食管壁內(nèi)擴(kuò)散 食道癌旁上皮的底層細(xì)胞癌變或成原位癌，是癌瘤的表面擴(kuò)散方式之一。癌細(xì)胞還常沒(méi)食管固有膜功粘膜下層的淋巴管浸潤(rùn)。
4.血行轉(zhuǎn)移 多見(jiàn)于晚期患者。最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移至肝（約占1/4）與肺（約占1/5），其它臟器依次為骨、腎、腎上腺、胸膜、網(wǎng)膜、胰腺、心、肺、甲狀腺和腦等。
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