發(fā)病率數(shù)據(jù)上升背后有因
由于亞洲人的種群特點、飲食及生活習慣，我國乳腺癌發(fā)病率在全球范圍內(nèi)處于較低水平。然而越來越多的數(shù)據(jù)表明，近些年來我國乳腺癌發(fā)病率在不斷提高，直逼歐美等發(fā)達國家。在發(fā)病群體方面，45—55歲年齡段的女性是疾病高發(fā)群體。
北京大學人民醫(yī)院乳腺中心的副主任王殊教授表示，乳腺癌是跟激素相關的腫瘤，雌激素過長或過強地暴露是乳腺癌發(fā)生的高危因素。初潮早絕經(jīng)晚、避孕藥等含激素的藥物使用較多、不生育、哺乳時間晚或不哺乳，都會增加雌激素暴露的時間與強度。許多職業(yè)女性選擇晚婚晚育或不愿哺乳，這樣就增加了雌激素的暴露時間，加大了患病風險。
普查程度的提高，也在一定程度上助長了乳腺癌發(fā)病率數(shù)據(jù)的上升。王殊指出，醫(yī)學檢查手段越發(fā)精準先進是重要因素之一。其次，越來越多的媒體、公眾人物和組織機構(gòu)呼吁關注乳腺癌，讓這一疾病得到了更多的重視。加之女性定期體檢的意識逐漸增強，也在一定程度上提高了早期乳腺癌的查出率。
“在發(fā)病率上，城市地區(qū)的發(fā)病率要高于鄉(xiāng)村地區(qū)。” 王殊認為，城市女性的早期乳腺癌發(fā)現(xiàn)率較高是重要原因。另外，各城市尤其是北上廣等大城市的女性大多婚育較晚，面臨較多的壓力和更嚴峻的環(huán)境問題，患病風險也較高。
手術越變越“小”
“雖然乳腺癌發(fā)病率數(shù)據(jù)上升，我們也不必過度擔心或悲觀。在眾多惡性腫瘤中，乳腺癌是治療效果較好、康復率較高的一種。”王殊表示，隨著乳腺癌的治療理念和診療技術等多方面的進步與配合，很多患者在治療后恢復健康并重新回歸工作與家庭。
據(jù)王殊介紹，對于乳腺癌的治療，以前的理念是最大限度切除腫瘤。如今，醫(yī)學上更傾向于綜合治療的理念，追求以最小的創(chuàng)傷獲得最好的效果。此外，乳腺癌的治療方法也從傳統(tǒng)的外科手術為主變?yōu)橥饪�、�?nèi)科、化療、放療等多學科的配合治療，不僅大大提高了疾病的治療效果，還讓手術變得越來越“小”。
乳腺癌發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果也越好。“我們敢對原位癌病人說，你的病已經(jīng)‘治愈’了。”王殊解釋，原位癌沒有癌細胞轉(zhuǎn)移的可能性，如果在原位癌階段發(fā)現(xiàn)并治療，療效會更快更徹底。
在外科手術為主的時代，大部分治療需要進行乳腺全切除�；颊呒词够謴徒】�，也不得不面對身形改變所帶來的困擾。而現(xiàn)在，很多乳腺癌患者可以接受保乳手術。“小面積外科手術配合其他技術綜合治療，患者創(chuàng)傷小、恢復快。對于一些不得不做大面積乳腺切除手術的患者來說，整形修復手術可以讓她們放下心中負擔。”王殊表示，通過假體再造或自體組織重建等方法，乳房重建手術能很好地修復乳房損傷情況，使越來越多的患者恢復完美的外形。
預防雙保險：順其自然生活和定期檢查
“合理規(guī)劃自己的婚育，有利于預防乳腺癌。”王殊認為，很多現(xiàn)代女性因為學業(yè)和工作，把婚育時間延遲了。從身體健康的角度講，20多歲結(jié)婚，30歲左右生小孩是比較理想的狀態(tài)，35歲之后生小孩就相對偏晚。
王殊建議，女性要保持身體的健康、平衡，很重要的一點就是要“過正常的生活”。該結(jié)婚的時候結(jié)婚，該生小孩的時候生小孩，該喂奶的時候喂奶，不過分拖延，順其自然。人體的組織結(jié)構(gòu)很精密，運行也自有規(guī)律，女性在自然狀態(tài)下自然地生活，身體才能保持最好的狀態(tài)，才能將乳腺癌等疾病拒之門外。
“除了保持心情愉悅、堅持運動與健康飲食外，最重要的就是定期體檢。”王殊表示，我國醫(yī)學界一致推薦一年進行一次專業(yè)性的乳腺體檢。對于40歲以下年輕群體來說，可每年做一次超聲檢查;40歲以上的群體，每年一次超聲檢查，每2~3年一次鉬靶檢查(乳腺x線檢查)是比較合適的。“對于擁有乳腺癌或卵巢癌家族史的人來說，進行核磁檢查更好。對于家里有兩個及以上乳腺癌、卵巢癌病史的高危人群來說，更精準的篩查比較適合。”
此外，自檢也比較重要。王殊建議，女性朋友可在每月經(jīng)期后一周或固定某一天，對鏡子觀看有無變化，動手摸摸有無硬塊。當出現(xiàn)包塊、雙側(cè)乳腺不對稱、雙側(cè)乳腺增厚、淋巴結(jié)腫大、乳房溢液等情況時，一定要及時去醫(yī)院做詳細的檢查。
