輸尿管腫瘤(tumor of ureter)少見,隨著診斷技術的提高,壽命延長,發(fā)病率有增高趨勢。有良性、惡性之分。良性見于息肉,平滑肌瘤,惡性多為移行細胞癌,偶見鱗癌、腺癌。惡性腫瘤多發(fā)病于45歲以上患者,男多于女,下1/3段輸尿管約占75%。
癥狀和體征
輸尿管腫瘤按腫瘤性質可分為良性(息肉、乳頭狀瘤)和惡性。良性輸尿管腫瘤如息肉、惡性腫瘤如移行細胞癌、移行細胞合并鱗狀上皮癌,黏液癌等。輸尿管腫瘤為尿路上皮腫瘤,易多器官發(fā)病。惡性腫瘤占大多數,應早期診斷及時手術治療,術后定期復查。
輸尿管腫瘤的癥狀如下:
輸尿管腫瘤患者的男女比為2:1,40歲~70歲占80%,平均發(fā)病年齡為55歲。血尿為最常見初發(fā)癥狀,血尿具有肉眼可見,間歇性,無痛的特點;有血塊通過輸尿管時可引起腎絞痛;有蟲樣血條,有時輸尿管腫瘤患者表現為腰部鈍痛。
多數輸尿管腫瘤病人無明顯的陽性體征,但有7%左右表現為惡液質,是晚期病例。有5%~15%可摸到增大之腎臟,可能有脊肋角壓痛。有報告10%~15%無臨床癥狀,僅在其他疾病檢查時偶然發(fā)現。
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