環(huán)磷酰胺的詳細說明:

　　【作用與用途】

　　本品為最常用的烷化劑類抗腫瘤藥，進入體內后，在肝微粒體酶催化下分解釋出烷化作用很強的氯乙基磷酰胺(或稱磷酰胺氮芥)，而對腫瘤細胞產生細胞毒作用，此外本品還具有顯著免疫作用。

　　臨床用于惡性淋巴瘤，多發(fā)性骨髓瘤，白血病、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌、結腸癌、支氣管癌、肺癌等，有一定療效。也可用于類風濕關節(jié)炎、兒童腎病綜合征以及自身免疫疾病的治療。

　　【性狀】

　　白色結晶或結晶性粉末（失去結晶水即液化），在室溫中穩(wěn)定。溶于水，但溶解度不大。水溶液不穩(wěn)定，故應在溶解后短期內使用。易溶于乙醇。

　　【藥物相互作用】

　　環(huán)磷酰胺可使血清中假膽堿酯酶減少，使血清尿酸水平增高，因此，與抗痛風藥如別嘌呤醇、秋水仙堿、丙磺舒等同用時，應調整抗痛風藥物的劑量。此外也加強了琥珀膽堿的神經肌肉阻滯作用，可使呼吸暫停延長。環(huán)磷酰胺可抑制膽堿酯酶活性，因而延長可卡因的作用并增加毒性。大劑量巴比妥類、皮質激素類藥物可影響環(huán)磷酰胺的代謝，同時應用可增加環(huán)磷酰胺的急性毒性。

　　分子式(Formula)： C7H15Cl2N2O2P

　　分子量(Molecular Weight)： 261.09

　　CAS No.： 50-18-0

　　【劑量與用法】

　　口服，抗癌用，0.1g～0.2g/日，療程量10g～15g。抑制免疫用，50mg～150mg/日，分2次服，連用4～6周。靜注，4mg/kg，1次/日，可用到總劑量8g～10g。目前多提倡中等劑量間歇給藥，0.6g～1g/次，每5～7日1次，療程和用量同上，亦可1次大劑量給予20mg～40mg/kg，間隔3～4周再用。

　　【副作用】

　　1 常見的皮膚癥狀有脫發(fā)，但停藥后可再生細小新發(fā)。

　　2 長期應用，男性可致睪丸萎縮及精子缺乏;婦女可致閉經、卵巢纖維化或致畸胎。孕婦慎用。

　　3 偶可影響肝功能，出現黃疸及凝血酶原減少。肝功能不良者慎用。

　　4 消化系統癥狀有惡心、嘔吐及厭食，靜注或口服均可發(fā)生，靜注大量后3～4小時即可出現。

　　5 骨髓抑制，主要為白細胞減少。

　　6 泌尿道癥狀主要來自化學性膀胱炎，如尿頻、尿急、膀胱尿感強烈、血尿，甚至排尿困難。應多飲水，增加尿量以減輕癥狀。

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