衛(wèi)生部公布的2006年城鄉(xiāng)居民主要死亡原因統(tǒng)計(jì)顯示,惡性腫瘤已成為中國人的首要死因。
惡性腫瘤為何如此猖獗?現(xiàn)代人又該如何遠(yuǎn)離腫瘤的侵襲?記者近日專訪了中國工程院院士、天津市腫瘤醫(yī)院院長郝希山教授。
“頭號殺手”的強(qiáng)大殺傷力
世界衛(wèi)生組織把在不同國家發(fā)現(xiàn)的共六十幾種惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌癥。“近年來,惡性腫瘤已成為我國主要的死亡原因之一,占到死亡原因的20%以上”。
據(jù)對我國30個城市和78個農(nóng)村縣死亡原因的統(tǒng)計(jì),與2005年相比,城市居民和農(nóng)村居民惡性腫瘤死亡率分別上升了18.6%和23.1%,上升速度非常驚人。衛(wèi)生部官員認(rèn)為,如不加以控制,20年后我國癌癥死亡人數(shù)將上升一倍。
在腫瘤患者絕對人口快速增長的同時,我國的癌譜也發(fā)生了較大變化,發(fā)達(dá)國家高發(fā)的乳腺癌、大腸癌的發(fā)病率在我國迅速上升,已躍居惡性腫瘤發(fā)病前十位;與此同時,發(fā)展中國家高發(fā)的肺癌、肝癌亦居高不下,胰腺癌和腎癌等非常見惡性腫瘤的位次也十分顯著,形成發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家癌譜并存的局面,這給腫瘤防治工作帶來了較大難度。
不良生活習(xí)慣是主要誘因
多年來的研究成果表明,降低腫瘤發(fā)病率的惟一辦法是病因預(yù)防。確定影響惡性腫瘤發(fā)生的危險因素,尋找易感人群,是目前癌癥預(yù)防的關(guān)鍵。流行病學(xué)研究認(rèn)為,腫瘤發(fā)病率的變化主要受人口年齡結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)、遺傳、環(huán)境、生活方式和經(jīng)濟(jì)水平、受教育程度等多方面因素影響。
吸煙是誘發(fā)腫瘤的重要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì),30%的腫瘤發(fā)病率都與長期吸煙有關(guān),肺癌與吸煙的關(guān)系更為密切,約有15%的吸煙者將有可能患肺癌。每日吸煙量越多,吸入的越深,開始吸煙的年齡越小,吸煙年代越長,所吸香煙內(nèi)焦油含量越高,誘發(fā)腫瘤的危險性也就越大。
此外,呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的其他某些腫瘤也和吸煙有一定關(guān)系,因?yàn)橹掳┪镔|(zhì)可以經(jīng)肺吸收,造成全身危害,誘發(fā)喉癌、食管癌、口腔癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌等。
隨著人們生活條件的改善,健康意識也隨之提高。隨著冰箱的使用,攝入煙熏、腌制品的數(shù)量減少,健康的食品加工制作方式和飲食習(xí)慣,是近年來胃癌和食管癌發(fā)病率降低的直接原因。衛(wèi)生條件的改善和個人衛(wèi)生習(xí)慣的良性轉(zhuǎn)變,以及定期的婦科體檢是女性宮頸癌下降的主要原因,乙肝疫苗接種也為降低肝癌發(fā)病率創(chuàng)造了條件。
經(jīng)濟(jì)發(fā)展也是一把“雙刃劍”。隨著居民營養(yǎng)狀況的較大改善,膳食日益西化等成為導(dǎo)致一些腫瘤發(fā)病率迅速上升的原因。
流行病學(xué)研究還發(fā)現(xiàn),糖尿病是多種腫瘤發(fā)病的重要危險因素。1980年我國糖尿病患病率為0.67%,1996年上升到3.21%,2002年再增至3.6%。糖尿病患者的不斷增加可能也是大腸癌、胰腺癌和乳腺癌發(fā)病增加的重要原因。
據(jù)郝希山介紹,腫瘤發(fā)病高峰期多集中于65歲以上,平均年齡每增加1歲,惡性腫瘤發(fā)病率上升約11.44/10萬。
一份適宜的防癌食譜
惡性腫瘤發(fā)病率不斷上升對我國經(jīng)濟(jì)、社會及家庭產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。據(jù)了解,美國每年治療癌癥的費(fèi)用已經(jīng)占到所有醫(yī)療費(fèi)用的一半以上,而我國這一數(shù)字不會比美國少。腫瘤的防治已經(jīng)成為重要的公共健康問題。
腫瘤并不可怕,三分之一的腫瘤可預(yù)防,三分之一的腫瘤如及早診斷可能治愈,合理而有效的治療可使剩余三分之一腫瘤患者的生存質(zhì)量得到改善。個人、家庭、社會都有責(zé)任幫助自己和他人防范疾病,改善生活方式和環(huán)境以促進(jìn)健康。
“有營養(yǎng)的飲食是防癌的第一步”,郝希山說,“一份含有適宜比例的脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物的飲食,對防癌是非常重要的。”
郝希山建議,在日常飲食中,人們要以谷物為主,并注意保持食物的多樣性,多吃蔬菜、水果與薯類,以補(bǔ)充各種維生素;每天堅(jiān)持吃奶類、豆類及其制品;經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉與葷油;保持膳食與體力活動平衡,保持適當(dāng)體重,早、中、晚餐的供熱量分別為30%、40%及30%為宜。
此外,改變不良的生活習(xí)慣也是防癌的關(guān)鍵,在人群中大力開展控?zé)熁顒,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,定期體檢,加強(qiáng)體育鍛煉、控制體重以及及早治療相關(guān)疾病。
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