胃癌和腸癌檢查包括以下幾種：
1、體格檢查。
醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面體格檢查，患者是否有明顯消瘦，是否有黃疸(皮膚、眼睛發(fā)黃)，是否有明顯的腹脹;對(duì)患者觸摸檢查，如觸摸頸部，確定是否有明顯的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;觸摸腹部，判斷是否有壓痛、是否有明顯腹部腫塊，是否有肝臟和脾臟的腫大等，有時(shí)還需進(jìn)行肛門指檢，判斷肛門里面有無腫塊，肛門和直腸里是否有血液等。判斷是否有腸梗阻的時(shí)候，需聽診器進(jìn)行腹部的聽診要用。
2、大便檢查。
如果多次大便檢查隱血持續(xù)陽性，應(yīng)懷疑胃腸道腫瘤的可能，進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
3、X線檢查。
懷疑有腸梗阻時(shí)，需要拍攝腹部X片來確定�？诜^劑后進(jìn)行上消化道的攝片，對(duì)胃癌的診斷很有幫助。懷疑結(jié)腸和直腸的腫瘤時(shí)，可以通過從肛門灌入鋇劑，再進(jìn)行腹部拍片，多數(shù)結(jié)腸和直腸的腫瘤可以發(fā)現(xiàn)，并能初步明確病變的范圍。
4、胃鏡和腸鏡檢查+組織活檢。
胃鏡和腸鏡檢查是明確胃癌和腸癌的最直觀、有效的方法。通過從口腔或肛門插入內(nèi)鏡，可以在屏幕上清楚地看到胃內(nèi)或結(jié)直腸內(nèi)的的病變以及病變的大小、形態(tài)和范圍，并且可以用活檢鉗取部分組織，進(jìn)行病理檢驗(yàn)，明確是否為胃腸腫瘤及其性質(zhì)和類型。
5、腹部CT。
即使明確是胃腸道腫瘤，還是建議進(jìn)行腹部CT檢查。
增強(qiáng)CT可以看到胃和腸腫瘤的輪廓，可以看到是否有周圍臟器的侵犯，是否有周圍淋巴結(jié)的腫大或轉(zhuǎn)移，是否有肝臟或腹膜的轉(zhuǎn)移。有時(shí)還需要進(jìn)行肺部的CT檢查，明確是否存在肺部的轉(zhuǎn)移。
6、腫瘤指標(biāo)化驗(yàn)。
胃腸道腫瘤，有時(shí)會(huì)分泌一些特殊的物質(zhì)到血液。如血中濃度增加，往往提示存在惡性腫瘤的可能性。這些物質(zhì)包括如癌胚胎抗原 CEA，CA199，AFP等。
腫瘤指標(biāo)對(duì)是否存在腫瘤的判斷有重要價(jià)值，對(duì)手術(shù)以后的隨訪意義更大。手術(shù)前有些腫瘤指標(biāo)很高，手術(shù)后可以降至正常，這些指標(biāo)再次升高則提示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
7、超聲內(nèi)鏡。
就是在胃鏡或腸鏡內(nèi)插入很細(xì)的超聲探頭，觀察腔內(nèi)的病變。主要用于判斷早期胃癌與腸癌的浸潤深度，有時(shí)也可以判斷周圍淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，還將出現(xiàn)其他更好的檢查手段，如膠囊內(nèi)鏡，通過口服帶有攝像頭的膠囊，這樣就可以觀察整個(gè)胃腸道，但目前技術(shù)還不是很成熟。
