原發(fā)性肝癌,是屬于肝癌中的一種。肝癌有原發(fā)性與繼發(fā)性之分,簡單的多原發(fā)性是從肝臟內(nèi)長出來的,繼發(fā)性則是別的癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟上了。關(guān)于原發(fā)性肝癌的更多知識,下面本文將會做一個具體的分析,趕緊來了解吧。
什么是原發(fā)性肝癌
原發(fā)性肝癌是最常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一,嚴(yán)重威脅人民群眾的生命及健康。男性發(fā)病率高于女性,全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十多萬,居惡性腫瘤的第五位,東亞及環(huán)太平洋地區(qū)是肝癌高發(fā)地區(qū),我國新發(fā)肝癌人數(shù)占全球人數(shù)一半以上。原發(fā)性肝癌按病理學(xué)分型可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌。在我國,該病的主要類型是肝細(xì)胞肝癌,占原發(fā)性肝癌的90%以上。按腫瘤的形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型肝癌。
原發(fā)性肝癌的癥狀表現(xiàn)
原發(fā)性肝癌的臨床病象極不典型,其癥狀一般多不明顯,特別是在病程早期。通常5cm以下小肝癌約70%左右無癥狀,無癥狀的亞臨床肝癌亦70%左右為小肝癌。癥狀一旦出現(xiàn),說明腫瘤已經(jīng)較大,其病勢的進(jìn)展則一般多很迅速,通常在數(shù)周內(nèi)即呈現(xiàn)惡病質(zhì),往往在幾個月至1年內(nèi)即衰竭死亡。那原發(fā)性肝癌癥狀表現(xiàn)是什么呢?
肝區(qū)疼痛:是最常見、最主要的臨床癥狀。原發(fā)性肝癌疼痛多為持續(xù)性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛,以夜間或勞累后明顯。肝區(qū)疼痛是由于腫瘤迅速增大使肝包膜張力增加,或包膜下癌結(jié)節(jié)破裂,或肝癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。
嘔血、黑便:以嘔血為主者,主要因為肝癌合并肝硬化,門靜脈高壓引起食管下段-胃底靜脈曲張破裂和急性胃黏膜病變所致。以黑便為主者則多由于門脈高壓性胃病或消化性潰瘍引起。由于肝功能損害,凝血功能下降導(dǎo)致的消化道出血少見。
腹脹:原發(fā)性肝癌因腫瘤巨大,腹水以及肝功能障礙引起。腹脹以上腹部明顯,特別在進(jìn)食后和下午,腹脹加重。患者常自行減食以圖減輕癥狀,也常被誤認(rèn)為消化不良而未引起重視,延誤診治。
發(fā)熱:因腫瘤組織壞死、代謝產(chǎn)物增多以及腫瘤壓迫膽管合并膽管炎引起。無感染者稱為癌熱,多不伴寒戰(zhàn)。不明原因低熱是原發(fā)性肝癌的一個常見癥狀,體溫一般在37。5℃~38℃之間,但炎癥性彌漫性肝癌多有高熱,體溫可達(dá)39℃以上,易被誤診為肝膿腫,應(yīng)用抗生素治療往往無效,而用吲哚美辛(消炎痛)可以退熱。
乏力、消瘦:由于惡性腫瘤的代謝、消耗過大和進(jìn)食少等原因引起。早期可能不明顯,隨著病情的發(fā)展日益加重,體重也日漸下降,晚期極度消瘦、貧血、衰竭,呈惡病質(zhì)。少數(shù)病情發(fā)展較慢的肝癌患者經(jīng)休息和支持治療后,也可能出現(xiàn)暫時體重回升的情況。
腹瀉:主要因肝功能不同程度地?fù)p害導(dǎo)致消化吸收能力的減退引起,也可因原發(fā)性肝癌的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移形成門靜脈癌栓所致。雖然此癥狀并不十分常見,有時也可作為肝癌的首發(fā)癥狀,常被誤認(rèn)為胃腸道感染而誤診。腹瀉可不伴腹痛,一般進(jìn)食后即腹瀉,大便多為不消化的食物殘渣,常無膿血,消炎藥物不能控制。病情嚴(yán)重時,每天大便十余次,可使病情迅速惡化。
納差、惡心、嘔吐:常因肝功能損害、腫瘤壓迫胃腸道所致,其中以納差為常見癥狀,病情越嚴(yán)重,癥狀越明顯。
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