肝癌(liver cancer)是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤,初期癥狀并不明顯,晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合療法,但晚期患者因癌細(xì)胞擴(kuò)散而治愈率較低,因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。做好肝癌的預(yù)防工作,堅持“管水、管糧、防肝炎”的肝癌預(yù)防七字方針。
肝癌起病常隱匿,多在肝病隨訪中或體檢普查中應(yīng)用AFP及B型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌。此時病人既無癥狀,體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征,此期稱之為亞臨床期。肝癌一旦出現(xiàn)癥狀,而來就診者其病程大多已進(jìn)入中晚期。進(jìn)入中晚期臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合治療。不同階段的肝癌其臨床表現(xiàn)有明顯差異。
肝癌患者中、晚期癥狀常見癥狀:
肝癌的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)在中、晚期,主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。
1.肝區(qū)疼痛:最常見的是間歇或持續(xù)性的鈍痛或脹痛,腫瘤迅速生長會使肝包膜繃緊并侵犯膈肌而產(chǎn)生疼痛,此疼痛可放射至右肩或右背;向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛;突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
2.消化道癥狀:食欲減退,消化不良,惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀因缺乏特異性而易被忽視。
3.乏力,消瘦,全身衰弱,少數(shù)晚期患者可呈惡病質(zhì)狀。
4.發(fā)熱:一般為低熱,偶達(dá)39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱、午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。
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