近期，美國《紐約時報》一篇文章稱服用復(fù)合維生素可降低癌癥危險。這是一個對近1.5萬名年長男性醫(yī)生進(jìn)行了為期超過10年的大型臨床試驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)每天服用一粒復(fù)合維生素的人，患癌癥的風(fēng)險較每天服用安慰劑的人少了近8%。
此前很多研究專注于研究大劑量服用某種特定的維生素或者礦物質(zhì)——比如鈣和維生素D，會對健康帶來什么樣的影響，而該項臨床試驗研究的是每天服用普通的復(fù)合維生素，是否對患癌的風(fēng)險產(chǎn)生影響。這項研究采用的是隨機雙盲臨床測試，這被認(rèn)為是最嚴(yán)格的測試方法，迄今為止，這也是對服用維生素對健康帶來的作用所進(jìn)行的規(guī)模最大、時間跨度最長的研究之一。
這項研究結(jié)果已于上周四在加州阿納海姆市舉行的美國癌癥研究協(xié)會（American Association for Cancer Research conference）癌癥預(yù)防會議上宣讀，并在《美國醫(yī)學(xué)會期刊》（The Journal of the American Medical Association）的在線版發(fā)表。
這項研究的主要作者J·邁克爾·加茲亞諾（Dr. J. Michael Gaziano）目前在布萊根婦女醫(yī)院（Brigham and Women’s Hospital）和波士頓醫(yī)療保健系統(tǒng) （VA Boston Healthcare System）擔(dān)任心臟病�？漆t(yī)生，他說，研究發(fā)現(xiàn)，癌癥發(fā)病數(shù)降低的總體數(shù)字并不大，但具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。他還介紹說，雖然服用復(fù)合維生素的主要原因在于預(yù)防營養(yǎng)缺乏，但是，“研究結(jié)果顯然可以說明，服用常用的復(fù)合維生素，就可以適度降低癌癥的發(fā)病危險。”
服維生素要控制量 飲食鍛煉更重要
相比每天服復(fù)合維生素，還有些做法在減少罹患癌癥風(fēng)險方面可能更有用。
“假如大家以為吃吃復(fù)合維生素就能安枕無憂，而沒有戒煙，或者做那些我們認(rèn)為在抗癌方面可以發(fā)揮更大作用的事情，比如注意飲食，持續(xù)鍛煉，堅持涂防曬霜，那可就大錯特錯了，”加茲亞諾說。
這項研究得到了美國國家衛(wèi)生研究所（National Institutes of Health）的支持，研究資金由化學(xué)公司巴斯夫（BASF）提供。輝瑞制藥（Pfizer）提供了復(fù)合維生素。研究者說，贊助公司并未對研究設(shè)計、數(shù)據(jù)分析或文稿準(zhǔn)備施加影響。
大約半數(shù)美國人會服用某種維生素補劑，至少三分之一服用復(fù)合維生素。但不少近期關(guān)于維生素的研究其結(jié)果令人失望，這些研究發(fā)現(xiàn)服用維生素不僅無法對健康產(chǎn)生益處，如果大劑量服用某些補劑，甚至還可能傷害身體。《2010年美國居民膳食指南》（2010 dietary guidelines for Americans）中表明，沒有證據(jù)支持服用復(fù)合維生素或礦物質(zhì)補劑能有效預(yù)防慢性病。
美國癌癥協(xié)會（American Cancer Society）推薦人們均衡飲食，如果需要服用補劑，則應(yīng)選擇一種配比均衡的復(fù)合維生素，大部分營養(yǎng)素的劑量都不要超過每日推薦量的100%。
一些研究者說，他們對本研究的結(jié)果感到有些意外，而另一些則認(rèn)為這個結(jié)果鼓舞人心。
“它產(chǎn)生的總體影響并不大，但從公共衛(wèi)生的角度來說具有重要意義，”西雅圖弗雷德·哈欽森癌癥研究中心（Fred Hutchinson Cancer Research Center）成員E·羅伯特·格林伯格醫(yī)生（Dr. E. Robert Greenberg）說：“除了戒煙，還沒有多少因素能將人們患癌的風(fēng)險降低近10%。”
質(zhì)疑：研究存在局限性
復(fù)合維生素對前列腺癌的發(fā)病率未產(chǎn)生任何影響，而前列腺癌是參試人員中最常被確診出的癌癥。如果將前列腺癌剔除在外，對于其他所有癌癥，復(fù)合維生素可降低12%的發(fā)病率。同時，總體而言服用維生素者患癌后的死亡率也降低了，但這方面的區(qū)別沒有統(tǒng)計顯著性。
美國癌癥協(xié)會的營養(yǎng)流行病學(xué)家馬吉·麥卡洛（Marji McCullough）說，這項研究存在一個重要的局限——它只調(diào)查了男性醫(yī)生，而這個群體吸煙率極低，總體來說非常健康。她說：“我們?nèi)孕枰私猓@個發(fā)現(xiàn)是否也能適用于其他人群。”
由于參加測試的醫(yī)生會嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貓猿址镁S生素，因此研究結(jié)果會更加可靠，此外研究者認(rèn)為，這項研究中服用復(fù)合維生素的作用可能有所削弱，因為參加測試者本身就深具保健意識。
73歲的大衛(wèi)·查賓（Dr. David Chapin）醫(yī)生是波士頓伯斯·以色列·狄肯尼斯醫(yī)學(xué)中心（Beth Israel Deaconess Medical Center）的婦科大夫，他說盡管他“從來都不信”維生素，而且這項研究中維生素帶來的益處非常輕微，但他可能會打現(xiàn)在起，每天堅持服用復(fù)合維生素。
“不少研究結(jié)果都上了新聞頭條，但如果你仔細(xì)查看究竟，會發(fā)現(xiàn)它們言過其實，”查賓醫(yī)生說，他是近期才發(fā)現(xiàn)在研究中自己服用的是安慰劑。他說：“這是個很可靠的研究，設(shè)計和執(zhí)行得都非常好，而且持續(xù)時間極其長。”
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