腦膜癌是指惡性腫瘤彌漫性或多灶性軟腦膜播散或浸潤，為中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移瘤的一種特殊分布類型。臨床表現(xiàn)為腦、腦神經(jīng)和脊髓受損的癥狀，為中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移瘤的一種特殊分布類型，是惡性腫瘤致死的重要原因之一。該病常發(fā)生于原發(fā)灶確診后數(shù)月、數(shù)年，也有10余年者。腦膜癌也是特殊的轉(zhuǎn)移惡性腫瘤。
腦膜癌病人的臨床表現(xiàn)主要為腦部癥狀，如頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征、癥狀性癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙及精神癥狀；其次表現(xiàn)為動(dòng)眼、三叉、外展、面及舌下神經(jīng)等腦神經(jīng)麻痹癥狀；還有頸、腰、下肢疼痛等脊神經(jīng)根受損癥狀，部分病例出現(xiàn)肢體無力現(xiàn)象。上述所有病人的頭顱CT、磁共振成像掃描均未發(fā)現(xiàn)占位性病變，腦電圖檢查為中度彌漫性異常。腦膜癌病人的腦脊液檢查均有一定程度的改變，主要為壓力增高、白細(xì)胞增多、蛋白增高、糖含量下降、氯化物降低。腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查所見與一般惡性腫瘤相似，胞體明顯增大，胞漿比例大于正常，核染色深，胞漿呈強(qiáng)嗜堿性，多為藍(lán)色，可見空泡；核呈圓形或卵圓形，多為一個(gè)核，少數(shù)為多核，部分可見核仁及絲狀分裂。腺癌細(xì)胞還可見印戒樣細(xì)胞，惡性黑色素瘤細(xì)胞胞漿內(nèi)含黑色素顆粒。
由于腦膜癌臨床表現(xiàn)復(fù)雜，除了腦膜刺激征外，還有其他腦神經(jīng)、脊神經(jīng)或脊神經(jīng)根癥狀。頭顱CT、磁共振成像、腦電圖、腦脊液常規(guī)檢查對(duì)這一疾病又無診斷價(jià)值，故臨床極易誤診為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、腦梗死等。所以，上述病人均誤診為其他腦部疾病。但是，當(dāng)以這些疾病治療效果欠佳時(shí)，臨床醫(yī)生應(yīng)考慮腦膜癌的可能，并及時(shí)進(jìn)行腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查；對(duì)不能確診的病人，應(yīng)反復(fù)多次作檢查，如能在腦脊液中找到典型的癌細(xì)胞，即可確診。
由于腦膜癌均為惡性腫瘤晚期，大多采用放化療治療方法，給患者造成極大的痛苦。
看了以上的內(nèi)容相信您對(duì)于腦膜癌的診斷有所了解。
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