大腸癌的手術護理。自大腸粘膜上皮起源的惡性腫瘤稱為大腸癌。是最常見的消化道惡性腫瘤之一。臨床常見血便或粘液膿血便，大便形狀或習慣發(fā)生改變，腹痛，腹部包塊等。根據其發(fā)生部位不同，其臨床表現(xiàn)常各有其特殊性。大腸癌具有起病隱匿，早期常無明顯的臨床表現(xiàn)，病情發(fā)展較慢，遠期療效優(yōu)于其他消化道惡性腫瘤，預后相對較好；但大腸癌發(fā)病率高并有連年上升趨勢。

　　大腸癌的手術護理

　　一。飲食：宜進高蛋白、高熱量、高維生素、易于消化的營養(yǎng)豐富的少渣飲食，以增加機體的抵抗力；忌辛辣、堅硬食物，減少對腸道的刺激。

　　二。檢查：除做好直腸指檢和直腸鏡檢外，病人還要進行心、肺、肝、腎等臟器的功能檢查。

　　三。腸道準備：可減少或避免術中污染、術后感染，增加手術的成功率。

　　1.飲食的控制　 術前2天給足夠的流質，4—5餐/日，量約300—500ml，如稀飯、蒸蛋、菜湯、藕粉等，以減少糞便，清潔腸道，有梗阻的病人應禁食。

　　2.抗生素的應用　術前3天口服滅滴靈、慶大霉素等，3次/日，飯后服用。其作用是抑制腸道細菌、預防術后感染。由于腸道在使用抑菌劑時對維生素K吸收障礙，故同時要口服維生素K。

　　3.緩瀉劑的使用　在無梗阻的情況下，術前晚需口服蓖麻油等緩瀉劑。

　　4.機械性準備　術前晚8：00和術晨6：00清潔灌腸，直至無糞渣為止，灌腸時病人左側臥位，中途有腹脹或便急時，囑其作深呼吸。灌畢不宜立即排便，保留10—15分鐘。灌腸途中，如出現(xiàn)劇烈腹痛、面色蒼白、出冷汗等，要及時報告護士，立即停止操作并處理。

　　5.胃腸減壓　術晨插胃管行胃腸減壓。

　　四。泌尿道準備：術晨留置氣囊導尿管，防止術中誤傷輸尿管或膀胱；同時防止直腸癌術后膀胱后傾導致尿潴留或因麻醉、手術刺激盆腔神經引起反射性抑制而致排尿困難，一般于術后7天拔除。

　　五。陰道沖洗：女性病人為減少或避免術中污染、術后感染，在術前晚及術晨要進行陰道沖洗。

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