腫瘤引起的疼痛,稱之為癌痛,癌痛發(fā)生骨轉(zhuǎn)移和晚期的癌癥(專題 訪談 咨詢)患者尤為劇烈,睡覺痛、說話痛、活動時痛,折磨得患者完全無法正常睡眠及活動。嗎啡,正是臨床上用于止癌痛的常規(guī)藥物。
禁毒宣傳深入人心,一看到“嗎啡”,我們首先聯(lián)想到的是毒品,碰不得,挨上就成癮君子。不少癌癥患者的家屬聽說要用嗎啡止癌痛,連連搖頭:萬一用嗎啡成癮了,那該怎么辦?廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院麻醉科主任馬武華博士說,“治療用嗎啡會上癮”是一種誤解,遵從醫(yī)囑,規(guī)范用藥是不會讓人變成“癮君子”的。
區(qū)別
上癮:精神需要,對身體有副作用
治療:僅僅身體需要
馬武華指出,“上癮”就是我們所說的藥物依賴性,分為軀體依賴性和精神依賴性兩大類。軀體依賴性不等于成癮性,而精神依賴性才是人們常說的成癮性。
在癌癥疼痛治療中,病人對嗎啡屬于軀體依賴,因癌癥疼痛需要用嗎啡鎮(zhèn)痛,有時,根據(jù)病況需要,還得增加用藥劑量——以上種種都出于癌癥疼痛止痛治療的需要。此時,癌癥病人停用止痛藥,也會出現(xiàn)依賴癥狀,屬于正常的軀體依賴,根源是腫瘤引起的疼痛沒有消除,不是上癮。
而如果本人身體不需要嗎啡(非醫(yī)療使用),而不顧藥物的有害作用,強制地使用藥物。這種情況下,成癮者慢慢產(chǎn)生了軀體依賴性,更重要的是,精神上依賴藥物,這種情況才叫“上癮”。
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