：癌癥晚期患者需要悉心的照顧，從外到內(nèi)！減輕癌癥晚期患者的疼痛，讓他們活得輕松些，“走”的有尊嚴(yán)些。
讓晚期癌癥病人有尊嚴(yán)地走
在家徒四壁，破舊昏暗的瓦房，一個(gè)面黃肌瘦的男子躺在床上奄奄一息，胸口的腫瘤已開(kāi)始腐爛并散發(fā)出陣陣惡臭……一個(gè)貧困癌癥病人的“臨終像”至今牽動(dòng)著海南省人民醫(yī)院寧養(yǎng)院醫(yī)生林書(shū)勇的心。對(duì)于癌癥晚期的病人，常因劇痛拿頭撞墻，甚至是選擇輕生。因此，晚期癌癥病人，特別是貧困病人，如何讓他們有尊嚴(yán)，寧?kù)o安詳?shù)刈咄耆松�，這是需要社會(huì)思考的問(wèn)題。
疼痛，是難于忍受的。對(duì)于癌癥晚期患者而言，不僅身體承受著劇烈的疼痛，心靈也承受著巨大的傷痛。對(duì)于晚期癌癥患者而言，如何減輕患者的痛苦是至關(guān)重要的，如何能防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，如何提高患者的生命質(zhì)量和生存期才是關(guān)鍵。那么，癌癥晚期疼痛患者應(yīng)該怎么護(hù)理呢？
癌癥晚期疼痛的護(hù)理
1.藥物止痛
在實(shí)踐中，我們首先評(píng)估疼痛程度，根據(jù)評(píng)估結(jié)果遵醫(yī)囑按三級(jí)止痛原則給予鎮(zhèn)痛藥，并注意觀察止痛效果和藥物副作用，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)減量或停藥。在患者疼痛反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)，適當(dāng)加用鎮(zhèn)靜藥。給藥時(shí)特別注意以下幾個(gè)原則：
�、侔磿r(shí)給藥：有規(guī)律地給藥可預(yù)防疼痛的發(fā)生成防止加重。按“需要時(shí)”給藥，不能滿意地控制疼痛。
�、趥�(gè)體化：注意具體病人的實(shí)際療效、選擇合適的劑量，直至完全控制為止。
③口服給藥：既可保持患者的獨(dú)立性，又便于病人長(zhǎng)期服用且能免去患者長(zhǎng)期注射的不適。
2.非藥物止痛法
讓患者聽(tīng)音樂(lè)，靜坐行節(jié)律性深呼吸，按摩和熱敷疼痛部位，增加娛樂(lè)活動(dòng)，分散其注意力，這些都有助于使患者產(chǎn)生若干積極的生理變化，增強(qiáng)止痛效果。局部用薄荷油、樟腦酊、冰片等涂擦以緩解局部疼痛。
3.心理護(hù)理
疼痛常因入而異，疼痛的程度常與人們對(duì)過(guò)去經(jīng)驗(yàn)的回憶、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的預(yù)料等心理活動(dòng)有關(guān)，所以疼痛有相當(dāng)?shù)碾S機(jī)性和可變性。癌癥患者大多存在不同程度的恐懼、焦慮、悲觀、失望等消極心理情緒，個(gè)別患者甚至還有輕生的念頭。故采取以下有針對(duì)性的心理護(hù)理措施十分必要。
�、偈栊购桶参浚褐鲃�(dòng)熱情關(guān)心病人，抽一定時(shí)間陪伴病人，傾聽(tīng)其訴說(shuō)心中的焦慮，并表示理解和同情，消除其孤寂感，讓其體會(huì)到他并不是孤立地承擔(dān)痛苦。同時(shí)給以安慰，安慰要恰到好處，既強(qiáng)調(diào)有希望的方面，又不能過(guò)于樂(lè)觀。在暗示疾病疑難的同時(shí)，幫助病人分析疼痛的反復(fù)性，解釋與疼痛有關(guān)的生物心理學(xué)問(wèn)題。多與病人交談疾病以外的話題，轉(zhuǎn)移其注意力。護(hù)士在病人面前自始至終都要表現(xiàn)出冷靜、沉穩(wěn)大方、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，為病人提供良好的心理支持。
�、诎凳警煼ǎ喊凳警煼ㄊ侵钢委熣哂煤睢㈤g接的方式對(duì)人的心理和行為產(chǎn)生效應(yīng)的一種方法。也就是利用治療者的權(quán)威使患者接受治療者的觀念，從而解除心理壓力和負(fù)擔(dān)，使癥狀得以減輕。
�、鬯劳鼋逃夯颊叻�(wěn)定的情緒、良好的心境、精神放松都可增加患者對(duì)疼痛的耐受性。對(duì)不同年齡、性格、文化水平、社會(huì)經(jīng)歷、病程長(zhǎng)短的患者采取不同的教育方式和教育內(nèi)容，幫助患者正確認(rèn)識(shí)生、老、病、死這一自然規(guī)律，認(rèn)識(shí)到生命的真正價(jià)值在于質(zhì)量，最終達(dá)到幫助其擺脫對(duì)死亡的恐懼和不安、平靜面對(duì)死亡的目的。
④家屬的心理護(hù)理：關(guān)心、幫助和支持晚期癌癥患者，使患者輕松愉快地度過(guò)最后的日子是患者家庭中每個(gè)成員的責(zé)任。家屬的心理狀態(tài)對(duì)患者會(huì)有不同程度的影響。通過(guò)與家屬交談、向家屬介紹病情、提出指導(dǎo)性意見(jiàn)來(lái)穩(wěn)定家屬的心理狀態(tài)。允許家屬在任何時(shí)候探視患者，讓他們?cè)谂惆橛H人時(shí)配合護(hù)士做好患者的心理護(hù)理，減輕患者的心理壓力。
4.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
晚期癌癥患者全身衰竭，各臟器功能相繼減退，大多數(shù)患者喪失自理能力。應(yīng)加強(qiáng)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，注意患者皮膚口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。盡量為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適、無(wú)痛苦的環(huán)境，從而提高患者對(duì)疼痛的耐受性。
溫馨提示：癌癥晚期患者需要悉心的照顧，從外到內(nèi)！減輕癌癥晚期患者的疼痛，讓他們活得輕松些，“走”的有尊嚴(yán)些。
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