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治癌痛與嗎啡用量的多少

2009-10-22 13:18來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
嗎啡是緩解癌痛的主要治療藥物,但由于我國在癌痛治療面臨認(rèn)識和實施方面的諸多問題,導(dǎo)致我國醫(yī)療界對嗎啡的應(yīng)用禁忌多多。

  有數(shù)據(jù)顯示,目前我國癌癥患者有450萬,每年新發(fā)病人180萬,死于癌癥的人數(shù)高達(dá)140萬。而六成以上癌癥病人伴有不同程度的疼痛,七成的晚期癌癥病人的疼痛難以忍受。嗎啡是緩解癌痛的主要治療藥物,但由于我國在癌痛治療面臨認(rèn)識和實施方面的諸多問題,導(dǎo)致我國醫(yī)療界對嗎啡的應(yīng)用禁忌多多。

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  由于受傳統(tǒng)觀念影響較深,我國醫(yī)療界對鎮(zhèn)痛藥嗎啡的使用總是慎之又慎,但事實證明,嗎啡用量偏低已成為影響我國癌痛治療水平的重要原因,并使數(shù)以百萬計的癌癥患者必須忍受疼痛的煎熬。

  據(jù)了解,目前我國每年的嗎啡用量約為253千克,人均消耗量為0.203毫克,在123個向聯(lián)合國國際麻醉品管制局報送嗎啡醫(yī)療消耗量的國家中,中國排名第107位,處于中下水平。

  國際著名疼痛治療專家、美國南加州疼痛治療中心主任莫世湟教授指出,"讓癌癥病人不痛"是目前癌癥治療的主要目標(biāo)之一,也是癌癥病人生活質(zhì)量得到提高的反映,如果因為害怕患者成癮或擔(dān)心麻醉藥流入非法渠道而減少嗎啡的臨床用量,甚至是避而不用,這是對癌痛患者的不人道做法。實際上,以鎮(zhèn)痛為目的使用嗎啡的成癮發(fā)生率只有萬分之一左右,而我國的藥典中已補充了癌癥患者使用嗎啡不受極量限制的條款。

  除了嗎啡類西藥具良好的鎮(zhèn)痛效果以外,我國還有獨特的中醫(yī)藥手段對付癌痛。

 

  專家認(rèn)為,中醫(yī)治療癌痛具有不反復(fù)、毒副作用小、不會成癮等優(yōu)點,對于那些對西醫(yī)止痛不敏感,而且還會產(chǎn)生許多不良反應(yīng)的癌痛患者來說,就要考慮用中醫(yī)的辦法來止痛。目前,臨床中所施用的"中醫(yī)三階梯止痛法則",主要是從化瘀、理氣、通經(jīng)、活血等方面來解決癌痛,適合于那些對阿片類止痛不敏感的患者,特別是骨轉(zhuǎn)移類腫瘤和頑固性疼痛的患者使用。

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    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項,如果都沒問題的話可以補充多元維生素,加上歸脾丸口服。

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    這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復(fù)發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

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    如果出現(xiàn)咳血要及時就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

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所以平時一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過大的食物和油炸食品?梢苑靡恍╀X碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細(xì)]

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這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

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在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過多的走路以及跑跳,爬山等活動,盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過硬過薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預(yù)防癥狀的發(fā)作。...[詳細(xì)]

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