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如何診斷漿細(xì)胞病

2010-10-13 07:41來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
活體組織的病理學(xué)檢查與骨髓液涂片的血液學(xué)檢查是診斷的主要依據(jù)。血清中Ig的測(cè)定對(duì)診斷具有特異性,常用的檢查方法有:

骨髓液 血清 血清蛋白

 、傺蹇偟鞍琢。應(yīng)用折射計(jì)能測(cè)量血清中蛋白質(zhì)總量是否增多(包括Ig在內(nèi))。

 、谘宓鞍纂娪尽⒒颊哐逯糜谝宜崂w維素或瓊脂糖介質(zhì)中,調(diào)節(jié)其pH值為 8.2~8.6。通電以后,除IgG外,全部血清蛋白均帶負(fù)電荷,向陽極泳動(dòng),而IgG則停留在原處或向陰極泳動(dòng)。據(jù)各種蛋白泳動(dòng)速度的不同,使各成分分開,染以與蛋白結(jié)合的染料,即可辨認(rèn)出白蛋白與球蛋白的 、、β與γ等五部分(見圖[正常人與漿細(xì)胞疾病患者的血清蛋白電泳圖])

  ③免疫電泳。分析經(jīng)電泳法分開的各種蛋白,可用免疫沉淀法。將病人血清進(jìn)行蛋白電泳,然后用多價(jià)抗血清(正常人血清免疫實(shí)驗(yàn)動(dòng)物后的血清)彌散入電泳線中,可出現(xiàn)一系列沉淀線,用以辯認(rèn)各種Ig。

 、鼙葷岱āI鲜鰞煞N測(cè)定方法只能定性。若對(duì)各類Ig定量,則采用免疫沉淀技術(shù)。原理是抗原(待測(cè)定的Ig)與一定量特異抗Ig抗體作用后,產(chǎn)生與標(biāo)本中抗原量成比例的沉淀物。此法比較簡(jiǎn)單,可以自動(dòng)化。由于技術(shù)上的原因,IgA的缺乏偶可被遺漏。此法的另一缺點(diǎn)是不能鑒別單克隆或多克隆Ig。如測(cè)定的結(jié)果是IgG2000mg/dl可能是多克隆IgG的增多。如在慢性感染中所見,也可能是漿細(xì)胞瘤所產(chǎn)生的單克隆IgG。實(shí)際上,蛋白電泳是用以建立并繼續(xù)觀察單克隆蛋白的變化過程,而比濁法則用以確定單克隆蛋白的種類。

  ⑤其他方法,其他實(shí)驗(yàn)室檢查方法雖無特異性,但對(duì)了解血液中Ig增多的情況也有所幫助。如血漿中紅細(xì)胞沉降率可由于IgG、A或M增多使紅細(xì)胞易成錢串狀而增高,增高的程度與Ig的增多成正比。根據(jù)血清流經(jīng)刻度毛細(xì)管的速度可以測(cè)定患者血清粘滯度。

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    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項(xiàng),如果都沒問題的話可以補(bǔ)充多元維生素,加上歸脾丸口服。

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    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會(huì)明顯下降,經(jīng)過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

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所以平時(shí)一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過大的食物和油炸食品?梢苑靡恍╀X碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細(xì)]

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