4月11日是世界帕金森病日，記者走訪了國內(nèi)知名帕金森病診療專家、濟南軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)外科孫希炎教授，他表示，對帕金森病實行早期診斷、早期治療已成為當(dāng)務(wù)之急，所以要普及帕金森病防治知識，讓全社會都了解帕金森病、關(guān)注帕金森病，切實提高中老年人的生活質(zhì)量。
孫教授介紹，帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，多在50歲以后發(fā)病，主要表現(xiàn)為患者動作緩慢，靜止時手腳、頭或嘴不自主地震顫，身體失去了柔軟性變得僵硬以及姿勢平衡障礙等，導(dǎo)致生活不能自理。最早系統(tǒng)描述該病的是英國的內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森，當(dāng)時稱該病為“震顫麻痹”。后來，人們進行更為細致的觀察，發(fā)現(xiàn)此病癥狀除了震顫外，尚有肌肉僵直、寫字越寫越小等其他癥狀，但是四肢的肌肉的力量并沒有受損，認為稱麻痹并不合適，所以建議將其命名為“帕金森病”。
研究發(fā)現(xiàn)，帕金森病的病變部位在人腦的中腦部位，該處有一群神經(jīng)細胞叫黑質(zhì)神經(jīng)元，它們通過合成一種“多巴胺”的神經(jīng)遞質(zhì)，對大腦的運動功能進行調(diào)控。當(dāng)這些黑質(zhì)神經(jīng)元變性死亡達80%以上時，就會出現(xiàn)帕金森病的癥狀。
隨著全世界老齡化社會的來臨，帕金森病患病率逐年增長。孫希炎透露，全球現(xiàn)有600萬帕金森病患者。我國就有300萬人，居世界首位，而且每年還要增加10萬新發(fā)患者。最新的流行病學(xué)調(diào)查顯示，目前60歲以上人群帕金森患病率高達2%，給家庭和社會帶來沉重負擔(dān)。但醫(yī)務(wù)界和公眾對該病認識嚴重不足，認為顫動、走路不穩(wěn)、動作緩慢和僵硬都是人老了以后的正�，F(xiàn)象，造成帕金森病患者就診率很低。調(diào)查顯示，北京、上海、廣州等大城市約有47.6%的帕金森病人從未到醫(yī)院就診，而農(nóng)村和西部地區(qū)的情況更為嚴重。
孫希炎表示，由于人們普遍缺乏帕金森病防治知識，從而導(dǎo)致了相當(dāng)多的帕金森病患者不能及時就醫(yī);在到醫(yī)院就診的帕金森病患者中，相當(dāng)一部分人的病情已發(fā)展至中、晚期，必須采用昂貴的進口藥物控制病情;藥物療效不佳、藥物副作用明顯或病情進展到一定程度影響生活的患者，還需要進行外科手術(shù)。這使得許多家庭不堪重負，也給整個社會帶來了沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。因此，普及帕金森病防治知識，早期診斷、早期治療就成為當(dāng)務(wù)之急。早期的藥物治療，不但可以明顯提高帕金森病患者的自理能力、活動能力，并且可以極大地提高患者的生活質(zhì)量、提高存活率。
當(dāng)病情發(fā)展到一定程度情況下、或藥物療效下降、藥物出現(xiàn)比較明顯的副作用的情況下，應(yīng)該及時選擇外科手術(shù)治療，切不要諱疾忌醫(yī)，以免造成病情加重或加速進展。目前對帕金森病的外科手術(shù)主要有兩種方法，一種是微電極導(dǎo)向的立體定向微創(chuàng)手術(shù)(俗稱“細胞刀”)，另一種是腦深部刺激器植入術(shù)(俗稱腦起搏器)，這兩種方法的手術(shù)原理、手術(shù)方式以及近中期的手術(shù)效果都是差不多的，前者適合于單側(cè)肢體癥狀明顯或雙側(cè)癥狀單側(cè)為主的患者，而后者適合于雙側(cè)肢體癥狀都比較明顯的患者。這兩種手術(shù)都是非常成熟的技術(shù)，國內(nèi)接受手術(shù)的患者已達數(shù)萬例，手術(shù)都屬于微創(chuàng)手術(shù)，安全系數(shù)大，極少有嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)!我們濟南軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)外科自98年就開始運用微創(chuàng)手術(shù)來治療帕金森病，取得了非常好的臨床療效，目前已經(jīng)為近3000例帕金森病患者解除了痛苦。
最后，孫教授表示，對于帕金森患者而言，無論是藥物還是手術(shù)治療，注意飲食起居、進行心理調(diào)節(jié)也是對抗疾病的重要手段。帕金森病患者多伴有抑郁癥。所以應(yīng)鼓勵帕金森病患者樹立自信心，保持積極樂觀的心態(tài)，多和他們聊天，多交流溝通，隨時獲取最新治療信息，多參加帕金森病患者自發(fā)組成的團體。同時病人也應(yīng)該進行生理上的自助，自己完成力所能及之事，多進行鍛煉，這樣可以更好地改善身體機能。家人也應(yīng)該關(guān)注很多細節(jié)上的問題。比如給病人穿的衣褲鞋襪應(yīng)選擇易于穿脫的;餐具要選擇大規(guī)格、方便好用且有保溫效果的;多讓他們攝入蔬菜、全麥食品等以防止便秘;應(yīng)在浴室的浴缸或淋浴龍頭附近加裝把手，浴缸底部鋪防滑墊等;在電話機上加裝擴音器。別小看這些細節(jié)，它可以讓他們得到便利，并感受到家人對他們的重視。
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