腎癌手術(shù)后的處理除密切觀察一般情況的變化，注意預防心血管、呼吸道以及消化系統(tǒng)并發(fā)癥外，還應該特別注意以下幾點：
1.密切注意有無手術(shù)后出血和休克 有出血可能來自腎蒂或下腔靜脈的意外，亦可能來自腎實質(zhì)切口或腎盂腎盞的手術(shù)損傷。嚴重的出血除有休克癥狀外，腎周圍血腫較大者可在手術(shù)側(cè)腰腹部出現(xiàn)腫塊，或有嚴重血尿，嚴重出血常需再次手術(shù)處理。
2.體位 手術(shù)當天一般取平臥位，以后可取低坡半坐位。腎切除的患者，如無特殊情況，手術(shù)后2～3天即可鼓勵患者下床活動。其他手術(shù)患者應該適當?shù)亩嗯P床數(shù)日，特別是腎實質(zhì)切開或腎部分切除的患者，至少應臥床1周，以防術(shù)后繼發(fā)出血以及腎臟下垂。
3.觀察腎功能 手術(shù)后尿量的觀察非常重要。由于腎臟直接接受手術(shù)的影響，少數(shù)患者可能在手術(shù)后發(fā)生少尿或無尿，而慢性腎功能不全或急性尿路梗阻的患者，又往往在手術(shù)后發(fā)生多尿，兩者都可能造成體內(nèi)水和電解質(zhì)紊亂。手術(shù)后12小時尿量過少或過多的患者，都應該及時作血尿生化檢查，并根據(jù)臨床表現(xiàn)以及血，尿生化測定的結(jié)果，相應調(diào)整水和電解質(zhì)的攝入量。
4.抗生素的應用 若是無菌手術(shù)，又無引流管和支架管，術(shù)后可以不使用抗生素。術(shù)前有尿路感染或放置有引流管者，宜于術(shù)后繼續(xù)應用抗生素，一般等傷口拆線后就可以停藥，必須注意選用對腎臟無損害或損害較輕的抗生素。
5.引流物的處理 放置負壓引流管應該根據(jù)不同的手術(shù)方式分別于手術(shù)后1～4天內(nèi)拔除。一般腎切除手術(shù)在術(shù)后1～2天;行腎造口引流的在術(shù)后2～3天;腎臟外傷后腎周圍血腫以及尿外滲明顯或手術(shù)后引流液較多的可根據(jù)實際情況在術(shù)后3～7天內(nèi)拔除。腎盂或腎造口引流管的拔除日期，則應根據(jù)引流目的而定，一般腎盂或腎造口術(shù)后無梗阻的在手術(shù)后10天左右拔除。若為整形術(shù)后有支架引流，則應該留置3～4周以上。拔除前應該先行泌尿系統(tǒng)造影檢查或壓力測定，檢查尿路是否通暢，或先夾管1～2天，如果無腰脹、發(fā)熱、血尿等情況，才可以拔管。
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