來自海鹽的孕婦劉某在市婦保院剖腹產(chǎn)下了女兒,同時她因淋巴結(jié)腫大,被確診為惡性腫瘤;一名懷孕的打工妹被確診為直腸癌;一名來自銀行的孕婦因肺癌晚期失去了生命……面對臨床診斷中碰到的這些特殊病例,市婦保院的專家給晚報熱線打來電話,希望通過晚報提醒更多孕婦,妊娠合并惡性腫瘤正在吞噬著一些孕婦的生命,孕婦在確保胎兒安全的前提下,面對身體某些部位的變化,有必要做一些檢查,以便及早確診,盡早治療。
今年1月,市婦保院接收了一名特殊的病人,孕婦劉某已懷孕34周多了,但她的淋巴結(jié)異常腫大,導(dǎo)致眼瞼下垂,吞咽、喝水都困難。經(jīng)了解,劉某在懷孕前也曾有過淋巴結(jié)腫大,當(dāng)時不以為然,吃了點消炎藥,腫就消了。自從懷上孩子后,淋巴結(jié)又腫了起來,但為了避免拍片或做CT傷及胎兒,她一直沒有做過醫(yī)學(xué)檢查。肚中的孩子越長越大,而劉某的淋巴結(jié)也越來越大,她隨丈夫到杭州、上海求治,但由于沒有做影像學(xué)檢查,病情一直沒有確診。市婦保院召集了各方面的專家進行會診,最后決定先剖腹產(chǎn),同時做檢查。劉某產(chǎn)下了一個5斤重的女兒,但同時她被確診為惡性腫瘤,可能是鼻咽癌晚期。
市婦保院產(chǎn)科主任葛嘉美說,妊娠合并惡性腫瘤,正在威脅著一些孕婦的生命,孕婦患惡性腫瘤的幾率與普通人一樣,每年在臨床上都能碰到幾例。前年,一位銀行員工挺著大肚子前來就診,她懷孕以來不停地咳嗽,由于怕拍片影響胎兒,一直沒有徹底做檢查。最終,這名孕婦被確診為肺癌晚期,癌魔奪去了她和肚中孩子的生命。去年10月,葛醫(yī)生接診了一名懷孕的打工妹,她一直以來大便中帶血,一檢查,患了直腸癌。
由于大多數(shù)孕婦知道進行拍片、做CT等影像學(xué)檢查,可能會傷及胎兒,所以在懷孕期間禁做一切類似的檢查。等病情惡化確診后,往往是癌癥晚期了,失去了治療的良好時機。葛嘉美說,孕婦做影像學(xué)檢查,對于早期的胎兒(3個月內(nèi))可能存在危害,但如果處在懷孕中后期的孕婦,身體某部位發(fā)生明顯的變化,可以考慮做些必要的檢查,對于胎兒的影響不大,但可以確診孕婦病情,及早治療。醫(yī)生將會針對不同情況,勸孕婦作出取舍,如在懷孕早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,醫(yī)生一般考慮孕婦安全為主,中止妊娠,如果在懷孕中后期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,則需要權(quán)衡后作出決定。
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