《生命時(shí)報(bào)》記者在采訪時(shí)了解到，用葉酸預(yù)防胃癌是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化科、上海市消化疾病研究所老一輩專家江紹基院士和蕭樹(shù)東教授首先倡導(dǎo)的。后來(lái)，受到美國(guó)人用葉酸預(yù)防結(jié)腸癌的啟發(fā)，上海市消化疾病研究所所長(zhǎng)房靜遠(yuǎn)和仁濟(jì)醫(yī)院消化科朱舜時(shí)兩位教授，從上世紀(jì)90年代初，開(kāi)始了臨床試驗(yàn)。
房教授告訴記者，80%—90%的胃癌為腸型胃癌，其早期癥狀很難與一般胃病區(qū)別，因此我國(guó)目前僅可發(fā)現(xiàn)10%左右的這類疾病。慢性萎縮性胃炎則是其最主要的癌前病變，75%伴有重度異型增生的慢性萎縮性胃炎患者，如不治療，會(huì)在8個(gè)月內(nèi)演變?yōu)樵缙谖赴�。而葉酸，能通過(guò)治療慢性萎縮性胃炎，來(lái)預(yù)防這部分胃癌的發(fā)生。
此外，房教授還解釋說(shuō)，葉酸是一種水溶性維生素，它與DNA的合成、穩(wěn)定，及甲基化高水平的維持密切相關(guān)。如果甲基化水平低，癌癥基因活動(dòng)性就強(qiáng)，容易誘發(fā)癌癥。攝入一定量葉酸，能使DNA甲基化保持在正常水平，使癌癥基因失去活性，從而控制癌癥的發(fā)生。
葉酸長(zhǎng)期堅(jiān)持服用才有效
既然葉酸能預(yù)防胃癌，那么服用多少會(huì)有效呢
一般最好在每日3餐后各服1—2片(每片5毫克)葉酸，而且要長(zhǎng)年堅(jiān)持服用，才會(huì)起效。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，效果會(huì)更好。
同時(shí)，在平時(shí)飲食中補(bǔ)充一定量的葉酸也非常重要。葉酸的食物來(lái)源主要包括菠菜、胡蘿卜、南瓜、馬鈴薯、豆類、堅(jiān)果、糙米、乳酪、全麥谷類、酵母、動(dòng)物肝臟、魚(yú)油、蛋黃等。
胃癌患者不能隨意服葉酸
雖然葉酸能有效預(yù)防胃癌，但房教授強(qiáng)調(diào)，如果已經(jīng)確診為胃癌的患者，就不能隨意服用。因?yàn)閺牧餍胁W(xué)的角度來(lái)講，一旦體內(nèi)有了腫瘤，再過(guò)量服用葉酸，就有可能促使腫瘤加速生長(zhǎng)。
雖然在化療期間常配合應(yīng)用葉酸的代謝產(chǎn)物四氫葉酸鈣鹽，不過(guò)，房教授認(rèn)為，事實(shí)上，此時(shí)并沒(méi)有直接用葉酸治療胃癌。另外，美國(guó)學(xué)者也發(fā)現(xiàn)，雖然適度的葉酸能有效預(yù)防結(jié)腸癌，但那些已經(jīng)患結(jié)腸癌的患者，如果再服用葉酸，會(huì)對(duì)病情不利。為此，我們必須提高警惕。
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