子宮腫瘤的癥狀和肌瘤的生長(zhǎng)部位、大小有關(guān),其中與前者的關(guān)系尤為密切。如漿膜下子宮腫瘤,瘤子即使長(zhǎng)得很大也不一定出現(xiàn)癥狀,而粘膜下子宮腫瘤則可在較早期發(fā)生不規(guī)則陰道出血。子宮腫瘤的癥狀包括:
1)陰退出血
這是子宮腫瘤最常見的癥狀。漿膜下子宮腫瘤多無陰道出血。肌壁間肌瘤較大時(shí),可因?yàn)橛绊懽訉m收縮,或子宮內(nèi)膜面積增大等而使月經(jīng)過多,或經(jīng)期延長(zhǎng)。如果是粘膜下肌瘤,則可有不規(guī)則陰道出血,淋漓不盡。
2)腹部包塊也是子宮腫瘤的癥狀,多在偶然情況下或普查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
3)壓迫癥狀因子宮腫瘤生長(zhǎng)部位及大小的不同,可產(chǎn)生不同的壓迫癥狀。如肌瘤生長(zhǎng)在子宮前壁,可壓迫膀胱而產(chǎn)生尿頻、尿急,甚至產(chǎn)生尿潴留;如肌瘤生長(zhǎng)在子宮后壁,可壓迫直腸引起便秘;發(fā)生在闊韌帶里的肌瘤可壓迫輸尿管、髂內(nèi)外靜脈和神經(jīng),從而發(fā)生輸尿管梗阻、腎盂積水、以及下肢浮腫或神經(jīng)性疼痛等。
4)子宮腫瘤的癥狀還表現(xiàn)為不孕,由于子宮腫瘤改變官腔形態(tài),或由于肌瘤阻礙受精卵著床,或因子宮腫瘤長(zhǎng)在宮角處,腳精子進(jìn)入輸卵管,也可有因子宮腫瘤并發(fā)卵巢功能失調(diào)等等,均可造成不孕。
5)腹痛肌瘤在一般情況下是不會(huì)引起腹痛的,但在肌瘤發(fā)生退行性變,或漿膜下子宮腫瘤扭轉(zhuǎn)時(shí),均可引起劇烈腹痛。粘膜下肌瘤還可發(fā)生痛經(jīng)。
6)白帶增多粘膜下肌瘤表面有表淺潰瘍時(shí)白帶可以增多,合并感染時(shí)可有膿性白帶。
7)循環(huán)系統(tǒng)癥狀因長(zhǎng)期月經(jīng)過多,可造成繼發(fā)性貧血,粘膜下肌瘤90%有貧血,貧血嚴(yán)重者可有貧血性心臟病。另外,肌瘤患者常有高血壓癥伴頭痛癥狀,切除肌瘤后血壓常下降至正常,但高血壓與肌瘤的關(guān)系不明確。
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