目前治療子宮癌的方法主要包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等,其中以手術(shù)為首選治療方法,進(jìn)行手術(shù)時(shí),應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期不同,結(jié)合患者的年齡、全身狀況和有無(wú)內(nèi)科合并癥等,綜合評(píng)估、選擇和制定治療方案。
一、臨床Ⅰ期:臨床Ⅰ期患者治療時(shí)可采用經(jīng)腹全子宮切除或次廣泛子宮切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)。
二、臨床Ⅱ期:臨床Ⅱ期患者治療時(shí)可采用的術(shù)式主要包括廣泛性子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)、盆腔、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)等。根據(jù)手術(shù)分期及病理檢查結(jié)果,綜合評(píng)估患者情況,輔以放療、化療或者內(nèi)分泌治療。
三、臨床Ⅲ 期及以上:臨床Ⅲ 期及以上患者治療應(yīng)以綜合治療為主,一般首選放療,或經(jīng)放療后癌灶縮小后再手術(shù);部分患者可首選手術(shù)。術(shù)后應(yīng)用放療,化療和內(nèi)分泌治療,防止遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,消滅盆腹腔殘留病灶。肝、肺等單個(gè)臟器遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者,可酌情進(jìn)行介入治療。
四、復(fù)發(fā)病例:局部復(fù)發(fā)患者可以進(jìn)行手術(shù)、放療、化療,也可聯(lián)合治療。遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)患者應(yīng)當(dāng)接受大劑量孕激素治療或化療。
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