子宮癌前病變的重度不典型增生的治療可嚴(yán)密觀察經(jīng)過、定期進行檢查?蓪⒆訉m癌病變部位小部分錐形切除,或者行激光治療,將子宮癌組織燒灼破壞,或者是行冷凍療法,將子宮癌組織急劇冷卻破壞掉。
癌前病變的重度不典型增生的治療可嚴(yán)密觀察經(jīng)過、定期進行檢查。亦可將病變部位小部分錐形切除,或者行激光治療,將癌組織燒灼破壞,或者是行冷凍療法,將癌組織急劇冷卻破壞掉。
子宮癌前病變的重度不典型增生的治療可嚴(yán)密觀察經(jīng)過、定期進行檢查?蓪⒆訉m癌病變部位小部分錐形切除,或者行激光治療,將癌組織燒灼破壞,或者是行冷凍療法,將癌組織急劇冷卻破壞掉。
0期的治療:以單純?nèi)訉m切除為主。如果患者將來還希望生育的話,亦可將子宮頸口一部分切除,或者行錐形切除術(shù)。
Ia期的治療:將子宮和陰道壁一部分(子宮旁結(jié)締組織)切除,即次廣泛子宮切除術(shù),保留卵巢。這種手術(shù)后還能保持正常的女性內(nèi)分泌功能作用,但不能妊娠生育。
Ib期的治療:除了切除子宮以外,還須將子宮旁深部結(jié)締組織切除達骨盆壁附近,陰道的一部分也一并切除,即廣泛性子宮切除術(shù)(參考圖)。此外,還應(yīng)同時進行淋巴結(jié)的清掃術(shù),即盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。但一般要保留盆腔神經(jīng)。因而手術(shù)后除去可能發(fā)生盆腔炎及淋巴水腫外,其他手術(shù)后的后遺癥幾乎見不到。
II期的治療:切除子宮和卵巢、周圍組織、以及部分陰道,即廣泛性子宮切除術(shù),同時行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。這種治療方法,由于一般地會切斷盆腔神經(jīng),尤其是切斷子支配膀胱的神經(jīng),因而術(shù)后不可避免地會發(fā)生排尿障礙,或因切斷了支配直腸的神經(jīng)而發(fā)生直腸麻痹,造成便秘。再者,由于切除了部分陰道可形成陰道短小,因而發(fā)生輕度的性交障礙;或者由于切除了卵巢,因而發(fā)生內(nèi)分泌紊亂。
III期、IV期的治療:首先是放射線療法。行盆腔全方位遠(yuǎn)距離外照射,同時并用自陰道側(cè)進行的陰道內(nèi)照射。但是必須掌握好治療所需要的盆腔內(nèi)X線量,這是至關(guān)重要的。
現(xiàn)今已多并用化學(xué)療法和免疫療法進行綜合治療,從而努力提高治愈率。放射線療法的后遺癥,多見的是放射線膀胱炎、放射線腸炎。表現(xiàn)為尿頻、血尿、腹瀉、便血等。
預(yù)后 0期子宮頸癌如切除子宮或切除部分子宮時,治愈率可達100%.同樣的,Ia期亦可達100%.如為Ib期,則有80%可因行手術(shù)而完全治愈。進行期發(fā)展超越以上時,治愈率則相當(dāng)?shù)拖隆?/p>
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