1.放射線
如接觸射線即使是少量，也有引起癌癥的危險(xiǎn)。放射線的致癌作用與其劑量、年齡及受到放射的方式有關(guān)，放射線引起的癌瘤有白血病、皮膚癌、骨肉瘤及淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤、甲狀腺腫瘤，其中主要是白血病。放射線致癌機(jī)理可能是射線引起了細(xì)胞核內(nèi)DNA(遺傳物質(zhì))鏈的損傷，在修復(fù)過(guò)程中，dna鏈發(fā)生畸變，使下一代(子代)細(xì)胞的特性發(fā)生改變而成為癌細(xì)胞。
2.紫外線
長(zhǎng)期接受紫外線可引起皮膚癌。臨床觀察表明，長(zhǎng)期在陽(yáng)光(陽(yáng)光中含大量紫外線)下曝曬的部位，皮膚癌的發(fā)病率較高，尤其是白色人種。其致癌機(jī)理可能是通過(guò)其光化學(xué)作用，使細(xì)胞內(nèi)dna發(fā)生突變，導(dǎo)致癌瘤發(fā)生。
3.某些纖維
人與某些纖維，如石棉、玻璃絲等長(zhǎng)期接觸，可以誘發(fā)肺或胸膜的惡性腫瘤。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約50%的石棉肺病人得了肺癌。80%的胸膜間質(zhì)瘤發(fā)生在曾暴露于石棉塵的人。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證明了這類(lèi)物質(zhì)的致癌作用。
4.慢性機(jī)械性刺激和創(chuàng)傷
這可能僅僅是促癌因素，主要導(dǎo)致組織的慢性炎癥和非典型增生，在有致癌因素作用的條件下，可誘發(fā)組織的癌變。
職業(yè)因素所致癌癥最常見(jiàn)于皮膚、泌尿道及呼吸道，因?yàn)檫@些部位經(jīng)常與致癌物接觸(如皮膚)，或者致癌物及其代謝后產(chǎn)物吸收(如皮膚、呼吸道)與排泄(如泌尿道)時(shí)接觸。
環(huán)境污染中的致癌因素
1.大氣污染
許多學(xué)者驚奇地發(fā)現(xiàn)，近50年來(lái)，隨著工業(yè)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，肺癌的發(fā)病率也顯著提高，特別是世界經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的肺癌患者成倍地增加。
例如，美國(guó)的肺癌病人50年里，男性增加了18倍，女性增加了6倍，每4名癌癥死亡病例中，就有1名是肺癌;每100名死亡病人中。有5名死于肺癌。就我國(guó)情況看，肺癌也有明顯增加的趨勢(shì)。上海市蘆灣區(qū)1971年比1952年肺癌死亡率增長(zhǎng)9.65倍;北京城區(qū)1975年比1958年肺癌死亡率增長(zhǎng)2.5倍。從全國(guó)惡性腫瘤排列順序來(lái)看，肺癌占第5位，每100名癌癥病人中，大約有8名是患肺癌的。
為什么肺癌的患病率增長(zhǎng)如此之速?這與近代工業(yè)和交通運(yùn)輸業(yè)的發(fā)展，造成大氣污染是分不開(kāi)的。大氣污染嚴(yán)重的工業(yè)區(qū)與大氣污染較輕的農(nóng)村，肺癌發(fā)病率有著顯著差別的事實(shí)有力地說(shuō)明了這一點(diǎn)。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，空氣污染物中的多環(huán)炭氫化合物有致癌作用。在工業(yè)發(fā)達(dá)的地區(qū)，工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中可排放出各種煙塵、金屬粉塵、纖維及各種化學(xué)物質(zhì)，如苯并芘、氮氧化物、烴類(lèi)、光化學(xué)氧化劑等。在日常生活中，爐灶、鍋爐排放出的煙塵、二氧化硫，交通工具排出的苯并芘、氮氧化物、烴類(lèi)等。這些物質(zhì)排放于大氣中被人直接吸入，可誘發(fā)多種疾病及肺癌等惡性腫瘤。實(shí)驗(yàn)證明，在大氣中有致癌作用的物質(zhì)約30多種，其中多環(huán)芳香烴類(lèi)的苯并芘，為空氣污染中的主要致癌物質(zhì)。
鑒于上述情況，必須切實(shí)加強(qiáng)工業(yè)區(qū)的科學(xué)化布局;重視減少?gòu)U氣排放和排出廢氣的無(wú)害化處理;開(kāi)展群眾性綠化環(huán)境，凈化空氣工作;搞好個(gè)人防護(hù)，必要時(shí)外出戴防護(hù)口罩，等等。這對(duì)于減少大氣對(duì)人體的危害，降低肺癌等惡性腫瘤的發(fā)病率必將大有裨益。
值得一提的是，在重視大氣污染致癌的同時(shí)，對(duì)因吸煙而造成的空氣污染，特別是室內(nèi)空氣污染所帶來(lái)的危害也是不容忽視的。有這樣一個(gè)故事清楚地說(shuō)明了這一點(diǎn)。
—位70多歲的老漢，60年來(lái)，他從早到晚嘴不離煙地抽個(gè)不停。其老伴與他同庚，五年前就患肺癌去世了，而他肺部x線檢查卻是“心肺正常”，由此，他對(duì)吸煙會(huì)導(dǎo)致癌癥的說(shuō)法產(chǎn)生了懷疑。那么，這到底是什么原因呢
近年來(lái)的研究終于揭開(kāi)了謎底，原來(lái)，吸煙的煙霧中含有多種有害成份，這對(duì)于致癌物酶活性強(qiáng)的人就容易活化苯并芘，助紂為虐，使苯并芘發(fā)揮致癌作用。而對(duì)于致癌物酶活性弱的人就起不到活化苯并芘的作用。其老伴由于生活在吸煙環(huán)境里而被迫吸煙，體內(nèi)芳烴羥化酶活性比較強(qiáng)，于是成了老漢吸煙的無(wú)辜犧牲品。而老漢雖然是主動(dòng)吸煙者，可是因體內(nèi)這種酶的活性較弱，大量苯并芘不能活化而僥幸未患癌癥。由此可知，吸煙不僅嚴(yán)重影響自己的健康，同時(shí)，對(duì)別人的生命安全也是一種威脅。
有資料指出：吸煙者吸煙時(shí)，本人只吸進(jìn)30%的煙霧，而其余70%的煙霧則散發(fā)到周?chē)h(huán)境中，如果室內(nèi)通風(fēng)不良，大量煙霧就被同室的人吸進(jìn)而成為被動(dòng)吸煙者，于是同樣增加了患癌機(jī)會(huì)。為此，我們奉勸吸煙者，除為自己健康著想外，更要注意公共道德，做到不吸煙，尤其不在公共場(chǎng)所吸煙。
2.水源污染
在調(diào)查癌癥發(fā)病的過(guò)程中，人們發(fā)現(xiàn)這樣一種令人費(fèi)解的現(xiàn)象：即使在同一個(gè)肝癌高發(fā)縣，也存在著高發(fā)與低發(fā)極為清楚的界線，且常年不變;有的僅一條公路之隔，發(fā)病率卻相差6—7倍。再次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這種現(xiàn)象與飲用水源不同有關(guān)。低發(fā)區(qū)居民以飲用大河活水和井水為主，而高發(fā)區(qū)居民則以飲用溝塘水為主。溝塘水多見(jiàn)于海濱低平地區(qū)，海濱井水多味咸，不適宜飲用;而溝塘水味淡，不僅是飲水水源，也用于洗滌衣服(洗衣粉也是一種促癌劑，故不可入口)、蔬菜、糞桶等，同時(shí)還養(yǎng)殖一些水產(chǎn)品，因而水源污染嚴(yán)重。
進(jìn)一步調(diào)查又發(fā)現(xiàn)，水源污染愈重，肝癌發(fā)病率愈高，水源污染較輕，發(fā)病率也較低。飲溝塘水者肝癌發(fā)病率是飲用淺井水、深井水的6倍和12倍。如對(duì)某縣特高發(fā)的三個(gè)鄉(xiāng)約五萬(wàn)人調(diào)查，結(jié)果飲用溝塘水者肝癌發(fā)病率最高，河水其次，而飲用深井水、淺井水者無(wú)一發(fā)病。此外，在江蘇啟東和上海南匯高發(fā)地區(qū)，對(duì)16歲以上居民約16萬(wàn)人建立一人一卡，登記飲水類(lèi)型，然后追蹤觀察其肝癌的發(fā)病情況，經(jīng)多年的隨訪再次證實(shí)上述的結(jié)論是正確的，同時(shí)，許多癌癥的發(fā)生與飲用水不潔都密切相關(guān)。調(diào)查結(jié)果提示在溝塘水中一定存在致癌物質(zhì)。
此外，隨著我國(guó)工業(yè)的迅猛發(fā)展，我國(guó)的各大水系及其支流，以及部分城市地下水已不同程度地受到化學(xué)物質(zhì)——汞、氰化物、酚、鉻、砷、石油等的污染，并已造成不同程度的危害。某些城市的自來(lái)水水源及魚(yú)體內(nèi)均檢出致突變陽(yáng)性結(jié)果。更值得注意的是，自來(lái)水的致突變陽(yáng)性率比原水高3倍，說(shuō)明自來(lái)水中除保留原水中一部分致突變物質(zhì)外，在凈化過(guò)程中還增加了新形成的致突變物質(zhì)，這就增加了自來(lái)水的危險(xiǎn)性。
如果將這種具有致突變物質(zhì)的自來(lái)水燒開(kāi)后，其致突變性也不可能減弱。而且這樣的危害性往往要在20年或更長(zhǎng)的的時(shí)間之后才能看到結(jié)果。據(jù)報(bào)道，美國(guó)政府環(huán)境委員會(huì)匯總了一份報(bào)告，其中提到在紐約等五個(gè)州，對(duì)11398名因死于患消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)癌癥的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)致癌原因最終追究到死者居住地的飲用水，也就是說(shuō)，直腸癌、結(jié)腸癌和膀胱癌的發(fā)病率與當(dāng)?shù)剡\(yùn)用氯來(lái)處理自來(lái)水中的細(xì)菌，從而氯和水中的有機(jī)物結(jié)合產(chǎn)生有機(jī)氯化物(如三氯甲烷、三溴甲烷等)，這些物質(zhì)與癌癥發(fā)病密切相關(guān)。
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