胰腺癌的治療方法,是每個(gè)胰腺癌患者所關(guān)心的問題,那么,治療胰腺癌有哪些方法呢?什么樣的方法是最有效的呢?我們來一起看看。
1.早期胰腺癌:外科手術(shù)是惟一可能根治的方法。手術(shù)方式包括胰頭十二指腸切除術(shù)、擴(kuò)大胰頭十二指腸切除術(shù)、保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)、全胰腺切除術(shù)等。
2.中晚期胰腺癌:
(1)外科姑息手術(shù):對于胰腺癌姑息治療是重要的。因?yàn)榇蠹s88%的病人由于腫瘤局部擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移而不能實(shí)施根治性手術(shù),當(dāng)原發(fā)腫瘤不能切除時(shí),外科醫(yī)師必須決定采取何種姑息性措施來減輕膽道或十二指腸的梗阻。①膽囊空腸襻式吻合術(shù); ②膽囊空腸Roux-en-Y吻合術(shù); ③膽總管空腸吻合術(shù);④胃腸、膽腸雙重吻合術(shù)。
(2)放射治療:胰腺癌是對放療敏感性較低的腫瘤。由于胰腺位置深在,周圍的胃腸、肝腎、脊髓等對放射線耐受性較低,不利于胰腺癌的放射治療。但近 年來,隨著術(shù)中放療及在CT精確定位下制訂治療計(jì)劃和多野體外放療的開展,放射治療已成為胰腺癌治療中的重要手段之一。術(shù)后和不能手術(shù)切除的晚期胰腺癌, 單純放療對患者的生存期無顯著影響。聯(lián)合放、化療則可有效地緩解癥狀,減輕疼痛,改善生存質(zhì)量,并使生存期延長。近年來,有主張?jiān)谛g(shù)前進(jìn)行放、化療,以控 制腫瘤的轉(zhuǎn)移。
(3)化療:對不能手術(shù)切除的胰腺癌,或者為預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā),均可進(jìn)行化學(xué)治療。對胰腺癌的化學(xué)治療是期望著能降低術(shù)后癌復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的發(fā)生率。
3.對癥支持治療
胰腺癌晚期,因胰腺外分泌功能不全,出現(xiàn)脂肪瀉者,可于餐中服用胰酶制劑以幫助消化。對頑固性腹痛,給予鎮(zhèn)痛藥,包括阿片類鎮(zhèn)痛劑;必要時(shí)用 50%~75%乙醇行腹腔神經(jīng)叢注射或交感神經(jīng)切除術(shù)。我們發(fā)現(xiàn)采用高強(qiáng)度聚焦超聲治療,可顯著改善頑固性腹痛癥狀,提高自身抗腫瘤免疫力,提高帶瘤生存 生活質(zhì)量。
4.胰腺癌的綜合治療
胰腺癌由于惡性程度高,手術(shù)切除率低,預(yù)后不良。盡管手術(shù)仍然是首要的治療方法,但由于胰腺癌常常發(fā)現(xiàn)較晚,而喪失根治的機(jī)會,因此需要對胰腺癌進(jìn) 行綜合治療。迄今同大多數(shù)腫瘤一樣,還沒有一種高效和可完全應(yīng)用的綜合治療方案。現(xiàn)在的綜合治療仍然是以外科治療為主,放療、化療為輔,并在探討結(jié)合免疫 和分子等生物治療的新方法。
胰腺癌的治療方法對種多樣,當(dāng)然也需要對不同的患者朋友采取不同的方法來進(jìn)行治療,治療不能盲目的進(jìn)行,選對方法才最重要。
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