調(diào)查顯示,全球每年新發(fā)胰腺癌病例23萬,從總體上看,北美洲、歐洲、澳洲發(fā)病率最高,亞洲次之,非洲最低,胰腺癌高發(fā)國家或地區(qū)的發(fā)病率是低發(fā)國家或地區(qū)的5至7倍。近年來,隨著我國經(jīng)濟迅猛發(fā)展,胰腺癌發(fā)病率也快速上升,目前男性發(fā)病率達6/10萬,女性發(fā)病率達4/10萬。在本市,男、女胰腺癌發(fā)病率近幾年分別以年均3.48%和4.99%的速度急劇上升,增長幅度分別居于男、女性癌瘤第五位和第一位,成為男、女性前10位高發(fā)惡性腫瘤。本市男、女胰腺癌發(fā)病率現(xiàn)分別超過8/10萬和7/10萬,高于全國平均水平,成為我國胰腺癌高發(fā)地區(qū)。
從近日在津舉行的國際消化系統(tǒng)腫瘤研討會上獲悉,近年來我國胰腺癌發(fā)病迅猛增長,在北京、上海、天津等大城市,其發(fā)病率在20年間增長約4倍,成為男、女主要高發(fā)癌癥。更嚴(yán)峻的是,它起病隱匿、生長迅速,患者從發(fā)病到死亡往往僅幾個月,在常見癌瘤中死亡率最高。專家認(rèn)為,胰腺癌正在向“癌王寶座”步步逼近。
此外,我國胰腺癌發(fā)病還呈現(xiàn)出比較明顯的低齡化趨勢。大量臨床調(diào)查和觀察發(fā)現(xiàn),以往50至69歲高發(fā)的胰腺癌現(xiàn)在逐漸向30至49歲人群逼近,原來臨床少見的30多歲、40多歲患者現(xiàn)在明顯增多。市腫瘤醫(yī)院胰腺腫瘤外科現(xiàn)在收住院的胰腺癌患者中,超過30%年齡小于50歲,曾治療的年齡最小患者僅有17歲。
由于對胰腺癌認(rèn)識的缺乏,很多患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀后,被當(dāng)做消化不良、胃炎、肝膽疾病治療,結(jié)果延誤了病情。臨床調(diào)查顯示,因發(fā)現(xiàn)晚,被確診的胰腺癌患者中,僅不足20%具備手術(shù)條件,而他們即使手術(shù),術(shù)后也易復(fù)發(fā),生存期超過5年的僅約10%。胰腺癌早期發(fā)現(xiàn)率極低,且惡性程度高,嚴(yán)重影響了治療效果,患者總的5年生存率不足5%,遠(yuǎn)低于甲狀腺癌的90%、乳腺癌的80%、大腸癌的60%、胃癌的50%、食管癌的12%和肝癌的10%。若能早期發(fā)現(xiàn)并接受以根治性手術(shù)為主的綜合規(guī)范化治療,治療效果可明顯提高。
胰腺癌早期癥狀不明顯,每年腹部B超檢查是捕捉早期病變的最佳方法。隨病情發(fā)展,患者往往最先出現(xiàn)以下癥狀:1、上腹、臍周或右上腹絞痛,呈陣發(fā)性或持續(xù)性、進行性加重,大多向腰背部放射,臥位及晚間加重,坐、立、前傾位或走動時減輕。2、因腫瘤壓迫,膽汁排泄不暢而導(dǎo)致黃疸,使皮膚、鞏膜發(fā)黃。3、厭食、乏力、明顯消瘦,有的還伴有腹瀉、便秘、腹脹、惡心等。4、不明原因血糖升高。
出現(xiàn)這些癥狀時人們應(yīng)及早就醫(yī),并提起“檢查胰腺”這根弦,簡單的腹部胰腺B超就能做到及早發(fā)現(xiàn),避免誤診、漏診。
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