晚期胃癌病患除了積極就醫(yī)診療外，還需注意做好日常護(hù)理，那么胃癌晚期的護(hù)理辦法有什么?還需要注意什么問(wèn)題呢?說(shuō)胃癌晚期的癥狀是比較明顯的，容易被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，配合治療是可以延長(zhǎng)生存期的，除了積極治療外，胃癌晚期的護(hù)理也是比較關(guān)鍵的，對(duì)康復(fù)有很大的作用，那么胃癌晚期的護(hù)理都是哪些方面呢?
1.心理護(hù)理
胃癌晚期多數(shù)患者有著不同程度的精神崩潰現(xiàn)象，此時(shí)的心理護(hù)理尤其重要。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)關(guān)心、體貼、同情病人，通過(guò)語(yǔ)言、態(tài)度、表情、姿勢(shì)和行為去影響或改變病人的情緒，充分理解他們的心理活動(dòng)和痛苦，及時(shí)按醫(yī)囑給予止痛劑，技術(shù)操作要敏捷、熟練，動(dòng)作要輕、穩(wěn),盡量減少病人的痛苦，認(rèn)真落實(shí)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理，盡可能滿足他們的合理要求，使其獲得安全感和信賴感，樹(shù)立繼續(xù)與癌癥作斗爭(zhēng)的信心，以達(dá)到配合治療的目的，從而緩解癥狀，延長(zhǎng)生存期。
2.營(yíng)養(yǎng)療法與飲食護(hù)理
胃部腫瘤的干擾、情緒的影響和治療癌癥方案的影響(手術(shù)、放療、化療的副作用)都會(huì)引起食欲下降。為此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行飲食護(hù)理以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持身體的正常生理功能。
3.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
胃癌晚期患者可因手術(shù)、化療抵抗力下降，尤其是晚期胃癌惡病質(zhì)者，以及伴有肝、腎、心功能嚴(yán)重?fù)p害者易發(fā)生合并癥，因此應(yīng)認(rèn)真落實(shí)生活護(hù)理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保持被褥衣物的清潔干燥，預(yù)防褥瘡發(fā)生，搞好口腔護(hù)理，防止口腔感染，同時(shí)應(yīng)注意保，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
4.病情觀察
1)注意觀察生命體征的變化晚期胃癌患者，往往可能發(fā)生多系統(tǒng)功能衰竭，應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征的變化，如有病情變化隨時(shí)報(bào)告醫(yī)生。護(hù)理人員要熟悉各系統(tǒng)衰竭的早期征象并采取針對(duì)性預(yù)防措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2)觀察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生胃癌患者因胃人口不通或出口梗阻化療有重度反應(yīng)或手術(shù)后康復(fù)不佳時(shí)均易發(fā)生水、電解質(zhì)失衡和營(yíng)養(yǎng)不良，因此要監(jiān)測(cè)脈搏、血壓、皮 膚彈性、體重、尿量，記錄24小時(shí)出入量，通過(guò)適當(dāng)?shù)耐緩浇o予營(yíng)養(yǎng)，予以糾正�；嘉赴⿻r(shí)，隨著營(yíng)養(yǎng)水平的下降，免疫功能也相應(yīng)減弱，感染率高，容易發(fā)生口臭、潰瘍，并發(fā)口腔感染、肺部感染、泌尿系感染，因此應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。
3)觀察化療藥物反應(yīng)化療藥物常引起骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)，因此應(yīng)定期復(fù)查血象。大劑量迅速用藥副反應(yīng)則更嚴(yán)重，當(dāng)胃黏膜受損時(shí)可引起口腔炎、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉。針對(duì)上述狀況應(yīng)做好相應(yīng)的護(hù)理。
5.對(duì)癥護(hù)理
1)疼痛癌腫擴(kuò)散至周圍組織并侵犯神經(jīng)，可引起上腹隱痛或劇痛。疼痛的程度、性質(zhì)、反射部位以及出現(xiàn)的早晚與病灶發(fā)生的部位和病情有關(guān)。病人疼痛時(shí)，應(yīng)酌情給予安慰劑、鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑，終末期可定時(shí)給予鎮(zhèn)痛處理。慎用麻醉劑并注意其副反應(yīng)。癌性穿孔時(shí)，疼痛加劇或突發(fā)全腹劇痛，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生做好相應(yīng)的處理。
2)嘔吐幽門前區(qū)的腫瘤可引起輸出道的部分梗阻或完全梗阻，嘔出隔夜宿食，常有腐敗臭味。不全梗阻時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)飲食管理，也可使用增加胃腸蠕動(dòng)的藥物，如滅吐靈(甲氧氯普胺)、嗎叮林(多潘立酮)等，以促使胃排空。一旦發(fā)生完全梗阻則要禁食，并給予胃腸減壓。
3)出血早期胃癌即可出現(xiàn)胃液或大使的潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性反應(yīng)，腫瘤破潰侵及血管時(shí)，可導(dǎo)致大量出血，嘔咖啡樣液或排柏油樣便。大出血時(shí)因令患者禁食、平臥，注意保暖和穩(wěn)定病人情緒，并維持輸液通道以保證血液、液體和止血藥物的供給。注意觀察生命體征、排出物的量和性狀以及繼續(xù)出血的征象。
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