腎癌是發(fā)生于成人腎臟中的最常見(jiàn)惡性實(shí)體腫瘤,臨床發(fā)病率近年來(lái)穩(wěn)步增加。腎癌治療的主要手段還是手術(shù)切除。放化療及免疫治療等手段用于腎癌治療的效果不理想亦不肯定,有統(tǒng)計(jì)顯示,腎癌治療采用手術(shù)配合放化療的方式對(duì)提高患者5年生存率意義不大。
腎癌的傳統(tǒng)治療方案
根治性腎切除是腎癌治療的最基本方法,手術(shù)范圍包括切除病腎、腎周脂肪、腎周?chē)钅ず屯瑐?cè)腎上腺。同時(shí)作區(qū)域性淋巴結(jié)清掃術(shù),以降低局部腫瘤復(fù)發(fā)率。無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或區(qū)域性淋巴結(jié)浸潤(rùn)患者,可行腔靜脈瘤栓手術(shù),以獲得較長(zhǎng)時(shí)間的存活。主張?jiān)缙谀I癌的根治性切除術(shù)后,不管是否存在無(wú)法證實(shí)的微小轉(zhuǎn)移灶,均采用生物學(xué)治療,即采用干擾素加白介素2(IL-2)兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用。
1、如果病人出現(xiàn)雙側(cè)腎癌,或者是另一只腎臟功能不全、患有其它腎臟疾病如腎結(jié)石、腎結(jié)核等,這時(shí)將患癌的腎全部切除后,病人就有可能出現(xiàn)腎臟功能不全,所以可考慮只切除一部分腎臟組織。但是保留部分腎臟也是有條件的,即腫塊的直徑小于三厘米,而且癌腫必須位于腎臟的邊緣。手術(shù)時(shí)可以將癌腫連同部分腎臟組織一起切除,或者只將癌腫剔除。
2、腎癌容易進(jìn)入腎靜脈和下腔靜脈形成腫瘤血栓,出現(xiàn)這種情況時(shí)如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞向局部或遠(yuǎn)處擴(kuò)散,可以在手術(shù)時(shí)將靜脈內(nèi)的腫瘤血栓一起切除,或?qū)⑾虑混o脈內(nèi)的血栓取出。
3、當(dāng)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散時(shí),通過(guò)手術(shù)徹底切除腫瘤和其侵犯組織是唯一能治愈的方法,雖然有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但只要可以進(jìn)行手術(shù),多數(shù)還是能將原發(fā)病腎切除,之后轉(zhuǎn)移處病灶還是有可能獲得相當(dāng)長(zhǎng)的存治率。而且摘除病腎后,血尿和疼痛也被去除。
腎癌的主要病因有哪些?
有報(bào)道芳香族碳?xì)浠衔铩⒎枷惆、黃曲霉毒素、激素、放射線和病毒可引起腎癌;某些遺傳性疾病如結(jié)節(jié)性硬化癥、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤等可合并腎細(xì)胞癌;腎結(jié)合合并腎盂癌,可能與局部長(zhǎng)期慢性刺激有關(guān)。
意大利科學(xué)家最近進(jìn)行的一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示,人們大量食用精制谷物,尤其是面包后,患腎細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)升高。
這項(xiàng)研究成果公布在《國(guó)際癌癥雜志》10月刊上。腎細(xì)胞癌是病人常患的腎癌。來(lái)自意大利米蘭藥物研究所“馬里奧·內(nèi)格里”的弗蘭切斯卡·布拉維醫(yī)生說(shuō),人們普遍認(rèn)為飲食結(jié)構(gòu)和罹患腎細(xì)胞癌之間存在一定關(guān)系,但具體哪種食物會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)尚存爭(zhēng)議。
有學(xué)者在1990年提出吸煙與腎癌的關(guān)系,戒煙者比從不吸煙者患腎癌的危險(xiǎn)性高2倍,重度吸煙者較輕度吸煙者發(fā)病率更高,吸煙時(shí)間長(zhǎng)短與患病率直接相關(guān),并認(rèn)為吸煙者尿內(nèi)各種誘變活性物質(zhì)含量增高;煙草中的二甲基亞硝基胺導(dǎo)致腎癌,雖尚未得到臨床證實(shí),但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已使家兔誘發(fā)了腎癌,因而他們認(rèn)為吸煙習(xí)慣加上其他危險(xiǎn)因素如酗酒、職業(yè)接觸等,可進(jìn)一步增加發(fā)生腎癌的危險(xiǎn)性。
他們對(duì)比同一食物食用量最多和最少病人的身體狀況后發(fā)現(xiàn),大量食用面包使患腎細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)提高94%,意大利面和大米吃得過(guò)多使患癌癥風(fēng)險(xiǎn)提高29%,食用牛奶和酸奶則使風(fēng)險(xiǎn)提高27%。與此相反,多食用禽類(lèi)、加工肉制品和蔬菜則能使罹患腎細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)分別降低26%、36%和35%。(參考網(wǎng)站:抗癌健康網(wǎng))
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