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食道癌病人的幾大并發(fā)癥

2013-07-24 13:04來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
食道癌病人的幾大并發(fā)癥你知道嗎,食道癌會(huì)引起交感神經(jīng)節(jié)受壓?jiǎn)幔楷F(xiàn)在,下面就請(qǐng)大家一起來(lái)了解一下本文對(duì)食道癌并發(fā)癥的科學(xué)解析。

  對(duì)于食道癌患者而言,醫(yī)學(xué)專家對(duì)并發(fā)癥的定義有以下幾種:一種是食道癌在發(fā)展過(guò)程中引起另一種疾病或癥狀的發(fā)生,后者即為前者的并發(fā)癥,如食道癌可能有大出血、轉(zhuǎn)移、食管穿孔、惡病質(zhì)等并發(fā)癥。另一種并發(fā)癥是指在診療護(hù)理過(guò)程中,食道癌病人由患一種疾病合并發(fā)生了與這種疾病有關(guān)的另一種或幾種疾病。并發(fā)癥是一個(gè)復(fù)雜的臨床醫(yī)學(xué)概念。食道癌都有哪些并發(fā)癥?都會(huì)有什么表現(xiàn)?我們一起來(lái)看看。

  專家介紹,食道癌的并發(fā)癥如下:

  食道癌的幾大并發(fā)癥1、惡病質(zhì)

  在食道癌晚期時(shí),由于患者咽下困難與日俱增,造成長(zhǎng)期饑餓導(dǎo)致負(fù)氮平衡和體重減輕,對(duì)食道癌切除術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生率和手術(shù)死亡率有直接影響。實(shí)際上每1例有梗阻癥狀的晚期食道癌病人因其經(jīng)口進(jìn)食發(fā)生困難,都有程度不同的脫水和體液總量減少。患者出現(xiàn)惡病質(zhì)和明顯失水,表現(xiàn)為高度消瘦、無(wú)力、皮膚松弛而干燥,呈衰竭狀態(tài)。

  食道癌的幾大并發(fā)癥2、出血或嘔血

  一部分食道癌病人有嘔吐,個(gè)別食道癌病人因腫瘤侵襲大血管有嘔血,偶有大出血。嘔血一般為晚期食道癌病人的臨床癥狀。

  食道癌的幾大并發(fā)癥3、器官轉(zhuǎn)移

  中晚期食道癌患者若有肺、肝、腦等重要臟器轉(zhuǎn)移,可能出現(xiàn)呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等相應(yīng)臟器的特有癥狀。食道癌病人若發(fā)生食管-氣管瘺、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及其他臟器的轉(zhuǎn)移、喉返神經(jīng)麻痹以及惡病質(zhì)者,都屬于晚期食道癌。

  食道癌的幾大并發(fā)癥4、交感神經(jīng)節(jié)受壓

  癌腫壓迫交感神經(jīng)節(jié),則產(chǎn)生交感神經(jīng)麻痹癥(Homer綜合征)。

  食道癌的幾大并發(fā)癥5、水、電解質(zhì)紊亂

  因下咽困難,食道癌病人有發(fā)生嚴(yán)重的低血鉀癥與肌無(wú)力的傾向。正常人每天分泌唾液約1~2升,其中的無(wú)機(jī)物包括鈉、鉀、鈣及氯等。唾液中鉀的濃度高于任何其他胃腸道分泌物中的鉀濃度,一般為20mmol/ml。因此,食道癌病人因下咽困難而不能吞咽唾液時(shí),可以出現(xiàn)顯著的低血鉀癥。

  還有些食道鱗狀細(xì)胞癌,可以產(chǎn)生甲狀旁腺激素而引起高血鈣癥,即使病人在無(wú)骨轉(zhuǎn)移的情況下同樣可以有高血鈣癥。術(shù)前無(wú)骨轉(zhuǎn)移的食道癌病人有高血鈣癥,往往是指示預(yù)后不良的一種征象。

  食道癌的幾大并發(fā)癥6、吸入性肺炎

  由于食管梗阻引起的誤吸與吸入性肺炎,病人可有發(fā)熱與全身性中毒癥狀。

  食道癌的幾大并發(fā)癥7、因癌轉(zhuǎn)移所引起,如癌細(xì)胞侵犯喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹和聲音嘶啞

  腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性干咳;侵犯膈神經(jīng),引起膈肌麻痹;侵犯迷走神經(jīng),使心率加速;侵犯臂叢神經(jīng),引起臂酸、疼痛、感覺(jué)異常;壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈壓迫綜合癥;肝、肺、腦等重要臟器癌轉(zhuǎn)移,可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等并發(fā)癥。

  食道癌的幾大并發(fā)癥8、食管穿孔

  晚期食道癌,尤其是潰瘍型食道癌,因腫瘤局部侵蝕和嚴(yán)重潰爛而引起穿孔。因穿孔部位和鄰近器官不同而出現(xiàn)不同的癥狀。穿通氣管引起食管氣管瘺,出現(xiàn)進(jìn)飲食時(shí)嗆咳解剖學(xué),尤其在進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)癥狀明顯;穿入縱膈可引起縱膈炎,發(fā)生胸悶、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、心率加快和白細(xì)胞升高等;穿入肺引起肺膿瘍,出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰等;穿通主動(dòng)脈,引起食管主動(dòng)脈瘺,可引起大出血而導(dǎo)致死亡。

  食道癌的幾大并發(fā)癥9、其他

  據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,有的食管鱗狀細(xì)胞癌病有肥大性骨關(guān)節(jié)病,有的隱性食道癌病人合并有皮肌炎,還有個(gè)別食管腔有梗阻的病人發(fā)生“吞咽暈厥”(swallow syncope),可能是一種迷走神經(jīng)-介質(zhì)反應(yīng)。

  通過(guò)上面的介紹,相信大家對(duì)食道癌的并發(fā)癥應(yīng)該有所了解,咨詢更多有關(guān)食道癌疾病的相關(guān)信息,建議大家咨詢我們的專家,小編祝您早日康復(fù)。

標(biāo)簽閱讀:
并發(fā)癥
診斷
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A

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