中醫(yī)學(xué)稱食管癌為“噎膈”“反胃”，其病因以內(nèi)傷飲食、情志、臟腑功能失調(diào)為主，且三者之間相互影響，共同致病，形成氣滯、痰阻、血瘀三種邪氣阻滯食道，使食管狹窄，可造成津傷血耗，食道干澀，食飲難下。其具體病理機制有以下5個方面：
1. 氣滯：早中期多見，多因情志不舒，憂思郁怒，或飽食不節(jié)、寒熱不適，引起肝郁氣滯，津液聚而為痰、痰氣交阻食管而成。
2. 痰凝：多見于食管癌晚期，情志郁怒，飲信不節(jié)而致。如過食肥甘油膩辛辣之品，嗜酒過度，或助濕化熱，釀成痰濁，日久痰熱互結(jié);或積熱消陰，津傷血燥，食道失于濡潤，而發(fā)噎膈。
3. 血瘀：熱毒血瘀可見于各期食管癌，“氣為血之帥，血為氣之載體”，由于氣機郁滯而引起血行不暢，氣滯血瘀，痰濕不化，痰凝交結(jié)，積聚而成。
4. 熱毒：酒色過度，七情所傷，誤服辛燥藥，俱令津血虧虛，相火漸熾，日久成毒、灼傷食管而成。
5. 體虛：先天稟賦不足，或高年衰老，陰陽不和，水火失調(diào)，正不勝邪，瘤邪乘虛侵入而成。
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