食道癌和其他癌變有著一個(gè)最明顯的共同特征，那就是不容易察覺(jué)。因此，食道癌發(fā)現(xiàn)的越早，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，就是更幸運(yùn)的。把食道癌癥狀進(jìn)行歸類(lèi)，我們不難發(fā)現(xiàn)：早期及晚期癥狀對(duì)患者至關(guān)重要。
首先，食道癌的早期癥狀主要有：
第一，食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時(shí)，有食物下行緩慢并滯留的感覺(jué)此為食道癌的癥狀，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺(jué)，食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。
第二，咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯，此食道癌癥狀的發(fā)生也常與食道癌病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。
第三，食道癌的其他癥狀少數(shù)病人可有胸骨后悶脹不適，前痛和喛氣等癥狀。
第四，咽下梗噎感最多見(jiàn)為食道癌的癥狀，可自選消失和復(fù)發(fā)，不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。
第五，其他癥狀少數(shù)病人可有胸骨后悶脹不適，前痛和喛氣等癥狀。
其次，食道癌的晚期癥狀對(duì)患者同樣具有重要的價(jià)值。此階段的癥狀主要有：
第一，咽下困難：進(jìn)行性咽下困難是大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀，也是食道癌晚期主要的癥狀表現(xiàn)。其主要原因是因?yàn)槭彻鼙诟挥袕椥院蛿U(kuò)張的能力，只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤(rùn)時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)咽下困難。因此，在上述早期癥狀出現(xiàn)后，在數(shù)月內(nèi)病情逐漸加重，由不能咽下固體食物發(fā)展逐漸發(fā)展到液體食物亦不能咽下。
第二，食物反應(yīng)：常在咽下困難加重時(shí)出現(xiàn)，反流量不大，內(nèi)含食物與粘液，也可含血液與膿液。
第三，其他食道癌晚期癥狀：
（1）當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞
�。�2）侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹
（3）壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳
�。�4）侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。
第四，擴(kuò)散轉(zhuǎn)移癥狀：因?yàn)橥砥谑车腊⿻?huì)出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，所以食道癌晚期癥狀也包括轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散后的癥狀。晚期食道癌經(jīng)全身廣泛轉(zhuǎn)移出現(xiàn)相應(yīng)癥狀及體征，出現(xiàn)黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等;腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔，出現(xiàn)食管-氣管瘺、食管-縱隔瘺;腫瘤阻塞食管引起完全梗阻、脫水、電解質(zhì)紊亂、惡病質(zhì)、全身衰竭。
基于上述癥狀反應(yīng)，患者及早發(fā)現(xiàn)癥狀并及時(shí)就醫(yī)，對(duì)食道癌的治療有巨大幫助，同時(shí)也為患者對(duì)病情的理解提供了科學(xué)合理的指導(dǎo)，為廣大患者走向康復(fù)之路指明了方向。
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