CT在早期食管癌的診斷中意義不大;然而有較明顯的臨床體征檢查確診的食管癌絕大多數(shù)屬中晚期食管癌，CT檢查不僅可以顯示病灶及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，而且能觀察增大的淋巴結(jié)，發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。因此，CT檢查對(duì)食管癌的臨床分期，治療手段的選擇及預(yù)后評(píng)估等方面都有十分重要的意義。
1981年Moss等提出食管癌CT分期標(biāo)準(zhǔn)：
一期CT表現(xiàn)為腔內(nèi)腫塊，食管壁無明顯增厚，無縱隔蔓延或轉(zhuǎn)移。
二期CT表現(xiàn)為食管壁增厚超過5mm，但無縱隔蔓延，脂肪層仍存在。
三期CT表現(xiàn)為侵犯周圍組織，可有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
四期CT表現(xiàn)為有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
對(duì)于一，二期病例進(jìn)行手術(shù)根治效果較好，五年存活率可達(dá)80%以上。對(duì)于三期患者半數(shù)以上不能手術(shù)治療，應(yīng)先行放射治療或藥物化療后，再選擇性行手術(shù)治療。四期患者不宜行手術(shù)治療，只能行放射治療與藥物化療。
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