荷蘭Ｓｉｅｒｓｅｍａ等報(bào)告，用自張型金屬支架姑息治療食管、胃惡性腫瘤引起的狹窄，其并發(fā)癥少，相對安全、有效。金屬支架還可用于治療食管癌、胃癌并發(fā)癥和（或）腫瘤復(fù)發(fā)。
Ｓｉｅｒｓｅｍａ等將帶膜金屬支架置入５７例患者體內(nèi)。其中，食管氣管瘺患者１６例，胃管插入術(shù)后胃癌復(fù)發(fā)患者２１例，胃部分切除術(shù)后胃癌復(fù)發(fā)患者４例，全胃切除術(shù)后胃癌復(fù)發(fā)患者６例，食管上括約肌附近食管癌患者１０例。（ＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔＥｎｄｏｓｃ２００１，５４∶５７９）
結(jié)果顯示，５７例患者中有５５例（９６％）支架放置成功。平均吞咽困難評分由３．６分降至１．６分（Ｐ＜０．００１）。有１３例（２３％）患者發(fā)生較嚴(yán)重并發(fā)癥。所有食管氣管瘺均被閉合。５例食管氣管瘺患者、２８例胃癌胃管插入術(shù)后患者，３例胃切除術(shù)后患者、２例腫瘤位于食管上括約肌遠(yuǎn)端附近患者腫瘤復(fù)發(fā)�；颊咧形簧嫫跒椋叮碧�。既往放療、化療或放化療增加支架相關(guān)食管并發(fā)癥發(fā)生率［分別為３８％（６／１６例）和１０％（４／４１例），比值比為５．５，９５％ＣＩ為１．３～２４，Ｐ＝０．０１８］。
研究者認(rèn)為，當(dāng)食管、胃惡性腫瘤患者因瘺管形成、術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)或腫瘤位于食管上括約肌附近引起吞咽困難時(shí)，應(yīng)考慮較早放置自張型金屬支架。
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標(biāo)簽閱讀：并發(fā)癥
